主要是眼球视诊以及眼球运动检查：患眼眼位呈下斜位下斜度数大，常合并外斜视;双眼同向运动时，患眼上直肌与下斜肌的上转运动均明显受限;上睑下垂;健眼多为注视眼，约有半数病例伴有患眼弱视;双眼Bell现象不对称，患眼往往较差或消失;患眼常表现为向下注视时下睑缘皮肤出现皱褶或加深或下睑退缩。