介绍
玻璃体疝(Vitreoushernia)指玻璃体经瞳孔向前房凸出。常见于白内障囊内摘出术后。玻璃体疝与角膜内皮接触时易引起角膜水肿、混浊，对视力造成影响。
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症状
本病可因妨碍房水循环，造成房内房水增多，可继发青光眼，青光眼患者除了有头痛表现外，还有视力的进行性下降，严重病例可直接导致失明。白内障囊内摘出术后的玻璃体疝。前界面有色素沉着，瞳孔部分阻滞。若有合并细菌感染后，可出现眼睛的灼热、瘙痒、疼痛。
病因
（一）发病原因：
本病病因尚不明确，可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。但本病多数由于白内障囊内摘出术后形成疝脱，故可能与先天性的组织发育不良，以及手术有关。
（二）发病机制：
发病机制不明确。
检查
1.前界面有色素沉着，瞳孔部分阻滞。
2.眼压测试，眼压≥4kPa(30mmHg)。“高眼压症”(Ocularhypertension)定义那些具有眼压高但不伴视盘和视野改变的特殊表现，以示与具有眼压升高、视盘凹陷性萎缩和相应视野损害的开角型青光眼相区别。
鉴别
应该与原发性青光眼相鉴别，原发性青光眼是一种慢性眼病，而且多数病人需长期治疗，如不坚持治疗，也可导致不可逆性视功能障碍。因此，病人既不能麻痹大意，也不要悲观失望，要树立战胜疾病的信心，要仔细摸索眼压波动的规律和幅度，制定合理的点药方案，定期检查眼压。
并发症
若玻璃体大量涌入前房使房角阻塞引起继发性青光眼，由于影响或破坏了正常的房水循环，使房水排出受阻而引起IOP升高的一组青光眼，其病因比较明确。继发性青光眼也可根据前房角是关闭或开放而分为闭角型和开角型两大类。
由于继发性青光眼已有较为严重的原发病变，所以治疗常比原发性青光眼更为复杂而且预后也较差。
治疗
及时发现，早期治疗。如下：近视性变化：近视眼，尤其是高度近视者常有飞蚊症。患者感到眼前有飘浮的点状或发丝样混浊物，持续一段时间继而隐没消失，以后又可重现或持续存在，其数量及形态很少变化。一般也无需治疗。玻璃体后脱离玻璃体后脱离起病突然，患者主要症状有飞蚊与闪光感，有时可以看到眼前有黑圈。医生检查时可以发现视盘前有Weiss环。多为老年性玻璃体变性引起。值得注意的是少数玻璃体后脱离可引起网脱。因此，如果发现眼前黑影飘动并有闪光感，应及时到医院检查。
生理性飞蚊症：患者看亮处或白色背景时眼前可有细小黑点或发丝，但经检查后没有发现玻璃体内混浊物。这种情况属于生理性的表现，严格说不算一种疾病，也无需治疗。视网膜脱离发病概率较前述疾病要少，但却是一种可以致盲的凶险眼疾，发病前可以有外伤史或玻璃体后脱离病史。常突然于眼前出现较多黑影，并可有闪光感。随着病情的发展，可出现遮蔽感，部分视野缺损，若不经治疗，最终将导致视力丧失。所以一旦发生上述情况，必须尽快到医院就诊。
预防
导致玻璃体混浊的常见疾病：
近视性变化：近视眼，尤其是高度近视者常有飞蚊症。患者感到眼前有飘浮的点状或发丝样混浊物，持续一段时间继而隐没消失，以后又可重现或持续存在，其数量及形态很少变化。一般也无需治疗。玻璃体后脱离玻璃体后脱离起病突然，患者主要症状有飞蚊与闪光感，有时可以看到眼前有黑圈。医生检查时可以发现视盘前有Weiss环。多为老年性玻璃体变性引起。值得注意的是少数玻璃体后脱离可引起网脱。因此，如果发现眼前黑影飘动并有闪光感，应及时到医院检查。
生理性飞蚊症患者看亮处或白色背景时眼前可有细小黑点或发丝，但经检查后没有发现玻璃体内混浊物。这种情况属于生理性的表现，严格说不算一种疾病，也无需治疗。视网膜脱离发病概率较前述疾病要少，但却是一种可以致盲的凶险眼疾，发病前可以有外伤史或玻璃体后脱离病史。常突然于眼前出现较多黑影，并可有闪光感。随着病情的发展，可出现遮蔽感，部分视野缺损，若不经治疗，最终将导致视力丧失。所以一旦发生上述情况，必须尽快到医院就诊。
