介绍
赤脉贯布一般指气轮上血管增多，布满整个白睛，是多种眼病的共同症状(如椒疮，粟疮，火疳等)，又称“赤脉如缕”。本病多因肺热亢盛，气机滞塞，久而成瘀，混结白睛深层而成紫红结节。或因心肺热毒不解，从内而发，致目络壅阻，气血瘀滞不行，结聚于白睛深层。或因风湿内蕴，医学教育网整理久而化热，湿热之邪阻滞气血，致使肺气不宣，郁结于白睛深层而成结节。或因肺热久而伤阴，虚火上炎煎灼肺之血络，使白睛结节久而不消。
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症状
1、初起患眼涩痛，羞明流泪，视物欠清。检视眼部，白睛深部可见大小不等呈紫红色隆起结节，圆形或椭圆形，推之不移，压痛明显。
若逐渐增大，周围有紫赤血脉，则自觉症状加重。
2、多单眼发病，亦有双眼同时或先后发病者。病程缓慢，容易复发。若失治或误治，可发展为白睛青蓝(深层巩膜炎后期)，病变侵犯黑睛甚至瞳神，损害视力，甚至失明。
病因
本病多因肺热亢盛，气机滞塞，久而成瘀，混结白睛深层而成紫红结节。或因心肺热毒不解，从内而发，致目络壅阻，气血瘀滞不行，结聚于白睛深层。或因风湿内蕴，医学教育网整理久而化热，湿热之邪阻滞气血，致使肺气不宣，郁结于白睛深层而成结节。或因肺热久而伤阴，虚火上炎煎灼肺之血络，使白睛结节久而不消。
检查
巩膜炎的前节荧光血管造影
Watson(1984)首先将荧光血管造影应用于巩膜炎的诊断，提出：典型的弥漫型或结节型巩膜炎，荧光血管造影显示血管床的荧光增强与通过时间减低，即在充血的血管显示只有很少或没有血液通过。其充盈形态异常，因为有异常的吻合支开放，形成血管短路。荧光素早期即渗漏到深部巩膜组织中，血管充盈延迟。但如果病中血管通畅时，血液循环最终会恢复。但如血管已经阻塞，那就很少重新开放，最终为新形成的血管所取代。特别有意义的是在具有明显炎症的弥漫型，结节型和坏死型巩膜炎中，发生闭塞的是小静脉，而在穿孔性巩膜软化其阻塞的则是小动脉，特别是深部巩膜丛的小动脉。因此其结果不是像其他类型的坏死性巩膜炎那样，由炎症细胞对被损害的组织进行积极的清除，并被稀疏的纤维组织所取代，而是组织梗塞，并随之分离，逐渐被吸收清除。
目前虽然围绕这些血管的正常充盈和某些主要血管不充盈的问题上还有争议，但通过观察发炎的血管层和伴随巩膜水肿而出现的血管移位，可以鉴别良性的浅层巩膜炎和严重的巩膜炎，有助于巩膜炎早期诊断和进一步研究。
眼底荧光血管造影
有视网膜下渗出液者，荧光血管造影早期可见脉络膜背景荧光呈斑驳状，继而出现多个针尖大小的强荧光区，随后此强荧光区逐渐变大变亮。造影晚期这些病灶的荧光素渗入视网膜下液内。当然，这种荧光造影所见对后巩膜并非特异性的。但这些表现有助于后巩膜炎的诊断。
鉴别
本病发于白睛深层，以肺热郁结为主，病程经过有虚实之分。实证者发病急，眼部症状明显;肺热亢盛时伴有咽痛、咳嗽、便秘，心肺热毒时伴口苦咽干、便秘尿赤，风湿内蕴时伴骨节酸痛。虚证者眼部症状不明显，但病情反复发作难愈。治疗总塬则是泻肺热，活血散结。
并发症
本病的临床病理特点，和西医学的巩膜炎一致。故按照现代医学的理论，本病可并发各种角膜炎或角膜病变、白内障、葡萄膜炎、青光眼及巩膜薄变（缺损）等。由于眼内压力的增高，以及玻璃体浑浊，可造成视力进一步下降，视力下降大于0.4以上者，则需要手术治疗。
治疗
赤脉贯布治疗前的注意事项？
1、用犀黄散每日早晚各点眼1次，每次用约半粒芝麻大药散放于内其他疗法眦部，闭眼5~10分钟;也可用内服药渣熏眼。
2、用千里光眼药水、外障眼药水点眼。
3、红痛明显者，可用湿热敷，或内服中药渣再煎取汁热敷。
4、用0.5%可的松眼药水点眼，每日4~6次，症状严重时可用结膜下注射。
5、发现瞳神紧小者，需用1%阿托品散瞳。
预防
赤脉贯布怎样预防好？
1、用犀黄散每日早晚各点眼1次，每次用约半粒芝麻大药散放于内其他疗法眦部，闭眼5~10分钟;也可用内服药渣熏眼。
2、用千里光眼药水、外障眼药水点眼。
3、红痛明显者，可用湿热敷，或内服中药渣再煎取汁热敷。
4、用0.5%可的松眼药水点眼，每日4~6次，症状严重时可用结膜下注射。
5、发现瞳神紧小者，需用1%阿托品散瞳。
