介绍
走黄是指疔毒走散，内攻脏腑所致的一种急性全身性危重病证。《疮疡经验全书・疔疮》云：“疔疮初生时，红软温和，忽然顶陷黑，谓之‘癀走’，此证危矣。”癀走，即走黄。该书作者窦汉卿从局部表现特征论述了该病属逆证范畴。《外科正宗》云：“凡见是疮，便妄加艾灸，殊不知头乃诸阳之首，中等灸，火益其势，逼毒内攻反为倒陷走黄之证作矣。”其特点是：疮顶忽然陷黑无脓，肿势迅速扩散，伴见七恶证。
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症状
1.谓纵狗打猎。黄指黄犬。2.中医外科名词。走黄，多有疔疮病史，局部症状一般多为在原发病灶处忽然疮顶陷黑无脓，肿势软漫，迅速向周围扩散，边界不清，失去护场，皮色转为暗红。全身症状有寒战，高热，头痛，烦躁，胸闷，或伴恶心、呕吐、腹泻;或咳嗽、气喘、痰血;或身发瘀斑，风疹块，黄疸等;甚至出现神志昏迷等
病因
[病因病机]
生疔之后，火毒炽盛是发生走黄的关键。
生疔之后，因早期失治，未能及时控制毒势;或因挤压碰伤，或因过早切开，造成毒邪扩散;或误食辛热之药及酒、肉、鱼、腥等发物，或加艾灸，更增火毒，促使火毒鸱张，以致机体防御功能破坏，疔毒走散，毒入血分，内攻脏腑，而成走黄之病。
检查
本病类似于西医学的感染性休克。
实验室检查：注意监测患者的血压、血脂、血糖水平，血常规通常有白细胞的增高，总数可达25X10~9/L以上，中性粒细胞80%一90%。尿中可出现蛋白。脓液和血液细菌培养多为阳性。还应根据病情作肝肾功能和电解质测定，以及心电图、胸部X线摄片、B型超声波检查等，对于有休克的病人，应进行头颅CT、腰穿等检查。
鉴别
原发病灶处忽然疮顶陷黑无脓，肿势散漫，迅速向四周扩散，皮色暗红。出现寒战高热，头痛，烦躁不安;或伴恶心呕吐、口渴喜饮、便秘腹胀或腹泻;或伴肢体拘急、骨节肌肉疼痛;或伴发附骨疽、流注等;或伴身发瘀斑、风疹块、黄疽等;甚至伴神昏谵语、呓语谵妄、咳嗽气喘、胁痛痰红、发痉发厥等。
辅助检查：血白细胞总数可达25X109/L以上，中性粒细胞80%一90%。尿中可出现蛋白。脓液和血液细菌培养多为阳性。还应根据病情作肝肾功能和电解质测定，以及心电图、胸部X线摄片、B型超声波检查等。
并发症
走黄是疔毒走散，内攻脏腑所致的一种急性全身性危重病证。《疮疡经验全书??疔疮》云：“疔疮初生时，红软温和，忽然顶陷黑，谓之‘癀走’，此证危矣。”癀走，即走黄。该书作者窦汉卿从局部表现特征论述了该病属逆证范畴。《外科正宗》云：“凡见是疮，便妄加艾灸，殊不知头乃诸阳之首，中等灸，火益其势，逼毒内攻反为倒陷走黄之证作矣。”其特点是：疮顶忽然陷黑无脓，肿势迅速扩散，伴见七恶证。
治疗
[预防与调摄]
1.疗疮尤其是颜面部疔疮切忌挤压、碰伤、过早切开，患病后应及早处理。
2.对疔疮重症，应严密观察病情，定时测体温及呼吸、脉搏、血压等，并做好记录。
3.绝对卧床休息，并固定患肢。
4.忌食辛辣刺激、肥甘鱼腥等发物。
预防
本病危重，应严密观察病情。病室要保持清洁卫生，注意通风，保证病员充分休息。患病后应绝对卧床休息，并固定患部，减少活动。疔疮尤其是颜面部疔疮切忌挤压、医学 教育网搜集整理碰伤、过早切开。壮热恶寒无汗者，勿使袒露胸腹和当风受凉；壮热不恶寒，头昏烦躁，气急脉数者，头部可用冰袋降温。饮食宜清淡，忌荤腥发之物及甜腻之品，视病情给予素半流质或素普食。
