阴道子宫内膜间质肉瘤_鉴别

       1.子宫内膜息肉
  常为多发,有蒂,且较细,体积较小。
  2.子宫黏膜下肌瘤
  可由宫腔脱出至阴道,生长快,血流信号丰富,有低阻频谱,部分患者血清CA125可升高。
  多需手术病理确诊。
  诊断子宫内膜间质肉瘤尚需
  3.差分化子宫内腺癌
  癌细胞呈梭形、网形,呈巢状或片状。
  网状纤维染色可见网状纤维围绕癌巢。
  免疫组化:角蛋白Keratin(+),EMA(+),癌胚抗原CEA(+),波形蛋白Vimentin(-)。
  4.平滑肌肉瘤
  瘤细胞形态大小可多样性,排列紊乱,浸润性生长。
  核异型明显,核分裂象大于10个/10HPF
  免疫组化:波形蛋白Vimentin(+),SMA(+),Desllin(+),角蛋白Keratin(-)。
  Masson三色瘤细胞呈红色,MaIlory磷钨酸苏木素染色可见胞浆中有纵行肌丝。
肌病子宫内膜异位症子宫肉瘤腹胀绝经葡萄状肉瘤子宫内膜间质肉瘤