腋臭

腋臭
狐臭又称为腋臭,臭汗症等,是由患者腋窝、外阴,口角等部位的大汗腺(又叫顶浆腺...

别名:狐臭,汗臭症

就诊科室:外科 整形外科 

医生指导:腋臭常见问题 >>

介绍

狐臭又称为腋臭,臭汗症等,是由患者腋窝、外阴,口角等部位的大汗腺(又叫顶浆腺)排泄的汗液,脂肪酸比普通人高,呈淡黄色,较浓稠;脂肪酸达到一定浓度,经皮肤表面的细菌,主要是葡萄球菌的分解,产生不饱和脂肪酸而发出臭味。其和狐狸肛门排除的气味相似,所以常称为狐臭。

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症状

1、腋下多汗,且汗液发黄、发粘,经常染黄衣服。

2、主要发生在腋下,易出汗,出汗后会散发难闻的气味。

3、腋臭在夏季时候表现最为明显,天气越热,气味越重。

4、腋臭症状较严重患者,常常伴有油耳朵,耳屎油腻、发粘。

5、患者往往会过度焦虑、紧张,时间长了这种负面的精神情绪,就会造成内分泌调节和大脑中枢神经的紊乱,失眠多梦等精神疾病,从而影响腋臭患者的睡眠质量。

病因

1、顶泌汗腺性臭汗症

顶泌汗腺只存在于腋窝、乳晕、脐窝、肛门、外阴和外耳道等部位,除腋窝外,该腺体在其他部位的功能极弱产生的汗液极少。顶泌汗腺分泌的汗液初始是无菌的,在微生物的作用下,分解汗液中的有机物,形成具有特殊臭味的短链脂肪酸和氨,导致了顶泌汗腺性臭汗症的发生。

2、小汗腺性臭汗症

常发生于掌跖和间擦区,小汗液常为无色无味,然而在多汗情况下,汗液被皮肤表面寄生细菌分解释放脂肪酸等即产生特殊的臭味;另一些物质如大蒜、砷剂可通过小汗腺排泄造成臭味。

3、精神或神经系统受损时(如偏执狂、精神分裂等)也可产生臭汗症。

4、腋臭的发生可能与遗传有关系。


检查

1、家族史:祖辈包括外公、外婆、爷爷、奶奶、父母、兄弟姐妹及姑、姨、婊兄弟姐妹是否有腋臭病史,是否有身体异味。

2、病症:观察耳耵(耳屎)是否属(糖耳油、类似中耳炎)湿性粘糊性,也有少数轻度患者成粉沫样。

3、气味:用干净味手帕和纸张用力擦抹腋毛部位,鉴别味道,动动发热后最佳。

4、色素:观察所穿内衣骼肢窝部位是否发黄变色。

5、腋毛:腋毛部是否可见异常油腻物或伴有比汗液粘黏的液体,是否毛发霉变分泌物粘连。


鉴别

本症表现明显无需与其它病辨别,但是有不少人并没有真正的狐臭,因为在一个室内,他人没有闻到臭味,而自己用手去摸腋下来闻,有少些的味道是正常的。腋部大汗腺排汇的汗液经皮肤表面的葡萄球菌等细菌的分解,产生不饱和脂肪酸而发出的臭味,主要和不注意卫生导致的异味鉴别。

并发症

1、腋臭的危害有过度焦虑,因为自己身体随时都在散发着刺鼻的气味,所以很多患者每天都会害怕引起别人对自己的不满甚至厌恶,长期下去,心理上就会背负沉重的负担,导致焦虑症状的发生,严重者甚至会造成早衰等现象。
2、严重失眠,由于长时间受到腋臭的折磨,患者往往会过度焦虑、紧张,时间长了这种负面的精神情绪,就会造成内分泌调节和大脑中枢神经的紊乱,失眠多梦等精神疾病,从而影响腋臭患者的睡眠质量,这是腋臭的危害。
3、容易暴怒,长期受困于腋臭,很容易导致患者情绪不稳定,这种压抑的情绪无处可渲,他们便会对周围的人和事全都产生莫名的反感,甚至动怒动粗,这也是腋臭的危害之一。
4、沮丧绝望,很多腋臭的治疗方法是治标不治本,比如药物治疗,只能在短期内控制住臭味的产生,另外传统手术的治疗过程痛苦,腋臭的危害复发率高,总是让怀抱希望的患者心情一次次跌落谷底,久而久之就会变得非常绝望。

治疗

1、微创手术治疗腋臭:在局部麻醉下,于腋窝皮肤作一个或两个(腋毛多、狐臭严重者)1.5公分的皮肤切口,通过此小切口,用精小的手术器械刮除和剪除腋窝区皮下的毛囊并大汗腺,达到消除狐臭的效果。此方法,创伤小、手术时间短、疗效确切,术后腋窝适当包扎即可,上肢活动受限不明显,术后感染几率小、瘢痕也不明显,无功能影响,对女性患者还具有消除腋毛的美容效果。因此,微创手术治疗已渐成目前治疗狐臭的主要方法。
2、局部注射治疗腋臭:腋窝皮下注射药物使大汗腺萎缩、坏死,抑制汗腺的分泌。如无水酒精、福尔马林、肉毒杆菌毒素或消痔灵等,但注射法有效果不确切、部分效果维持不久、易发生皮肤坏死或局部痛性结节等不适。狐臭产生的原因和基因治愈狐臭的原理
3、外用药物涂抹治疗腋臭:涂擦抑菌剂局部抑制腋窝处细菌的生长;涂抹吸附剂吸附形成的脂肪酸;涂擦抗氧化剂抑制脂肪酸的形成;涂抹香水等遮盖已分解出来的臭味。常用有搽新霉素软膏、爽身粉、西施兰露等,但这些方法都是治标不治本不能持久,尤其在天热汗多时效果尤其差。
4、物理疗法治疗腋臭:用激光、冷冻、高频电针等破坏腋毛区的大汗腺体,并通过皮肤瘢痕组织的形成来阻断腺体分泌液的排除,促使腺体萎缩。但一般疗效维持时间短,复发率高,同时瘢痕也比较明显。
5、传统手术治疗腋臭:将腋下大汗腺分布的皮肤切除,虽疗效可靠,狐臭治疗彻底。但缺点是创伤大、伤口长,因要切除部分皮肤,缝合时伤口张力大,伤口易裂开、易感染。术后腋窝需加压包扎三天以上,上肢活动明显受限制。术后腋窝疤痕明显,严重的会影响上肢的活动功能,术后恢复时间也较长。因此该手术方法,现在已渐渐少用。

预防

腋臭是一种常见的疾病,是腋部大汗腺排汇的汗液经皮肤表面的葡萄球菌等细菌的分解,产生不饱和脂肪酸而发出的臭味。腋臭会给患者带来生活上的诸多不便和困扰,预防腋臭的方法主要有以下几点:
1、保持皮肤干燥,保持腋窝、乳房等部位的清洁。
2、在治疗中,要保持心情开朗,且不宜做剧烈活动。
3、每天用肥皂水清洗几次,甚至将腋毛剃除,不让细菌有藏身之处。
4、要注意清洁,经常淋浴,勤换衣服。
5、戒烟酒,少吃强烈刺激的食物。
6、腋臭的治疗方法主要是以手术为主。

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