颈椎半椎体畸形

颈椎半椎体畸形
此种畸形在颈椎较少见,其可表现为1/2或2/3椎体的规则或不规则缺如;残存的...

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医生指导:颈椎半椎体畸形常见问题 >>

介绍

此种畸形在颈椎较少见,其可表现为1/2或2/3椎体的规则或不规则缺如;残存的部分椎体可与上一个椎体或下一个椎体呈先天性融合状。若椎体前2/3缺如,可引起楔形改变,颈椎向后凸。一侧的半脊椎楔形变,可造成颈椎侧凸畸形。

最新文章

颈椎半椎体畸形是什么?

颈椎半椎体畸形是由什么原因引起的?

颈椎半椎体畸形有哪些表现及如何诊断?

颈椎半椎体畸形应该做哪些检查?

颈椎半椎体畸形可以并发哪些疾病?

颈椎半椎体畸形治疗前的注意事项

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症状

因颈椎畸形程度及部位不同而可有各种临床症状,除颈椎外观畸形和颈椎活动受限外,可能出现脊髓神经症状,包括锥体束征及运动障碍、肢体麻木、大小便障碍等。此种畸形在颈椎较少见,其可表现为1/2或2/3椎体的规则或不规则缺如;残存的部分椎体可与上一个椎体或下一个椎体呈先天性融合状。若椎体前2/3缺如,可引起楔形改变,颈椎向后凸。一侧的半脊椎楔形变,可造成颈椎侧凸畸形。

病因

此种畸形在颈椎较少见其可表现为1/2或2/3椎体的规则或不规则缺如;残存的部分椎体可与上一个椎体或下一个椎体呈先天性融合状若椎体前2/3缺如可引起楔形改变颈椎向后凸一侧的半脊椎楔形变可造成颈椎侧凸畸形临床表现:因颈椎畸形程度及部位不同而可有各种临床症状,除颈椎外观畸形和颈椎活动受限外,可能出现脊髓神经症状包括锥体束征及运动障碍肢体麻木大小便障碍

检查

应做常规高质量X线正、侧位摄片检查,注意凹侧的椎间盘是否存在,椎弓根是否清晰,以及椎体的终板结构是否正常或接近正常。之后,酌情行CT或MRI检查,以判定局部各种组织的状态,尤其是脊髓有无受压现象等。

鉴别

诊断明确,无需鉴别。

并发症

颈椎半椎体畸形并发症可能出现脊髓神经症状,包括锥体束征及运动障碍、肢体麻木、大小便障碍等。此种畸形在颈椎较少见,其可表现为1/2或2/3椎体的规则或不规则缺如;残存的部分椎体可与上一个椎体或下一个椎体呈先天性融合状。若椎体前2/3缺如,可引起楔形改变,颈椎向后凸。一侧的半脊椎楔形变,可造成颈椎侧凸畸形。

治疗

(一)治疗

1.原则如果颈椎椎体的一侧缺如达到1/2或2/3时,所出现的颈椎侧凸畸形是进行性发展的,所以应早期发现,早期治疗,防止发生严重畸形,防止神经症状出现。

2.非手术疗法对半椎体侧凸畸形使用外支架作用非常有限,不能控制畸形的发展。对4岁前的儿童是否做脊柱融合尚难决定,可试用外支架。

3.手术疗法对4岁以后的患儿应早期做单纯脊柱后路融合,或后路融合及器械内固定,或前路和后路分期融合术;有文献报道做前路及后路骨骺阻滞和融合治疗。若有神经症状,应进行椎管减压,可根据患者的具体情况做椎管后路、前路或侧前方减压,甚至半椎体切除减压。减压后均应进行脊柱融合,除达到稳定脊柱目的外,主要为防止畸形发展。

(二)预后

其预后主要视病情而定,涉及脊髓的严重型预后较差;而仅仅在行X线检查时才发现者,预后大多较好。

预防

此病无有效的预防方法,其预后主要视病情而定,涉及脊髓的严重型预后较差;而仅仅在行X线检查时才发现者,预后大多较好

相关疾病

神经症 

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