本病需要与机械性暴力作用所致的椎弓骨折相鉴别;另外,摄X线侧位片能鉴别真性与假性椎骨滑脱,前者脊椎的前后径增加;后者无改变,并可见椎间隙变窄,相邻椎体边缘骨质硬化,或唇样增生等退行性病变。
椎弓骨折:骨折后枢椎弓向后移位,而椎体向前移位,故称为枢椎创伤性滑脱。由于椎弓断裂向后移位,椎管容积增大不产生脊髓受压症状,而病人感颈项痛。