需与距骨后结节骨折相鉴别，本病发热和疼痛原发于软组织内这两点可资鉴别。

　　还要排除骨折或类风湿侵蚀性跟骨变化。骨折，有明确外伤史；体征：(1)畸形：骨折段移位可使患肢外形发生改变，主要表现为短缩、成角或旋转。(2)异常活动：正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现不正常的活动。(3)骨擦音​或骨擦感：骨折后，两骨折端相互摩擦时，可产生骨摈音或骨擦感。

      X线检查：可见骨折线。