根据患者的外伤史、损伤部位、临床表现以及体格检查可以进行初步判定，棘突骨折常见有三型：自根部或中央薄弱部纵行断裂;横行劈裂为上下两半;粉碎骨折。典型X线表现在侧位X线片显示棘突骨折，骨折线自上斜向下方。骨折棘突向下方移位并可与上位棘突分离，即可明确本病。