前列腺结石

前列腺结石
前列腺结石是在前列腺腺泡和腺管内形成的真性结石,可小如粟米,大如豌豆,可呈圆...

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介绍

前列腺结石是在前列腺腺泡和腺管内形成的真性结石,可小如粟米,大如豌豆,可呈圆形或椭圆形,也可呈多面形,数目可以是一个,也可能是几百个,一般呈棕黄色、暗棕色或黑色,小结石常较光滑,大结石或多发结石可占据整个腺腔,质地坚硬。

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症状

症状常表现为前列腺增生尿道狭窄或慢性前列腺炎症状,有些小结石可随尿排出,有些患者可出现腰骶部会阴或阴茎部疼痛,有的则出现性功能紊乱,有前列腺脓肿者可出现会阴深部及阴囊部疼痛大便时加重伴有发热及全身症状前列腺压痛明显。

病因

目前认为与前列腺腺体增生有关的腺管堵塞是结石形成的主要易患因素,根据前列腺结石成分的不同分为内源性结石和外源性结石,前者主要来自前列腺液,后者主要来自尿液。

检查

膀胱尿道镜检查仅可见前列腺尿道肿胀,有时当通过前列腺部尿道时有摩擦感,此时作直肠指诊可出现噼啪声响(系大而多发结石)小结石可凸进尿道。
X线检查有3种表现:
1.前列腺内弥散性致密阴影。
2.呈马蹄形或以尿道为中心的环状阴影。
3.孤立性结石或整个前列腺被结石占据。

鉴别

本病需与前列腺癌及前列腺结核相鉴别。
前列腺癌直肠指检可发现前列腺坚硬,超声检查、前列腺特异性抗原(ProstaticSpecificantigen,PSA)、酸性磷酸酶及经直肠穿刺活检均可鉴别。
前列腺结核常为年轻病人,往往伴有附睾结核。

并发症

1、导致慢性肾炎发展为尿毒症
2、影响性功能前列腺结石容易导致阳萎、早泄
3、传染配偶引起妇科炎症前列腺炎症。
4、影响正常的生活影响工作和生活。

治疗

1.传统手术治疗
所谓传统手术治疗最常用的方法是经尿道切除前列腺及结石。多用于年龄较轻的病人,可避免造成性功能障碍,也可用于年老体弱者,以减少对身体的打击。缺点是结石不易完全取净。而对于前列腺深部结石和多发结石,可采用经会阴部全前列腺切除术,以去除前列腺及结石。必要时可切除双侧精囊。大而多发的结石伴前列腺增生者,宜采用耻骨上前列腺及结石摘除术。但对有前列腺周围炎者,手术较为困难。
2.微创手术治疗
随着社会的发展,人们越来越关注如何在治疗疾病的同时尽可能降低大量的出血和对人体的其他伤害。微创技术就是在这种形势下应运而生的。微创手术的特点就是利用先进的设备与高超的技术,以最小的切口达到和常规手术相同的治疗效果,它的优势是伤口小,疼痛小,恢复快。前列腺结石微创手术治疗是在传统治疗的基础上经过改良和技术创新,在前列腺结石的位置上以小切口的形式进行手术治疗,把腺体内部的结石取出达到治疗前列腺结石的目的。微创手术虽然比传统手术更精细,但是两者均是采用手术治疗方式。
3.无创体外治疗
无创体外治疗前列腺结石能通过微电子芯片精确定位腺体内前列腺结石的位置,并能准确、安全、可靠地清除前列腺结石,特别是对感染性结石、术后复发性结石效果尤佳,无出血或出血少。

预防

预防前列腺结石不要吃辛辣刺激食物,不要吸烟喝酒,不要久站久坐,不要过度性生活,不要频繁手淫等,多吃苹果、番茄等食物,多做诸如慢跑之类的运动。归纳起来大概十点:
一、不喝酒:即使是在节假日期间或必须应酬的场合也不喝酒,或只喝少量的低度酒。
二、不吃辣椒等刺激性食物;请参考我们制定的食谱,安排好一日三餐,做到平衡膳食。
三、多喝水:每天最少喝7杯水(约2000毫升)每天早晨起床后即喝一杯水(70毫升)对于排尿不畅的中老人群更适宜。
四、不久坐:坐1小时左右就站起来活动活动。
五、适量运动:做到“五三七”,五:每周至少运动5次;三:每次运动得30分钟以上;七:每次运动后,实际心跳次数加上年龄要达到每分钟170次。
六、注意个人清洁卫生,每天晚上都洗一次下身。
七、勿过劳,免着凉。调整好工作、生活节律,劳逸结合,避免过分疲劳。要根据气温的变化适时地增减衣服,避免着凉。
八、保持大便通畅:每天定时排便,日常饮食中要多吃蔬菜。适量吃水果和适量活动,遇有便秘时要及时治疗。
九、保持心情舒畅,做到乐观豁达,及时排解自己的不良情绪。
十、过有规律的、负责任的性生活,不宜过频,但也不可没有,一般以过完性生活第二天没有疲劳为宜。按年龄段参考频次如下:30岁以下,每周2~3次;31~50岁,每周1~2次;51~60岁,每月2~3次;60岁以上,每月1次或每3个月2次。

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