主要与胰腺癌、胰腺炎及其他急腹症相鉴别。急腹症通常伴有剧烈的腹痛，在剧烈疼痛的应激条件下常有血淀粉酶的增高，故应重点与急腹症相鉴别，如胃十二指肠溃疡穿孔(腹平片检查常见右侧膈下游离气体)、急性化脓性阑尾炎(有明显的右下腹固定的压痛反跳痛，血常规中性粒细胞明显增高)。