小儿糖原贮积病Ⅰ型_检查

  1.空腹血生化检测 生化异常包括低血糖、酮症酸中毒、乳酸血症及高脂血症。重症低血糖常伴有低磷血症。血清丙酮酸、三酸甘油酯、磷脂、胆固醇和尿酸等均增高。

  2.糖耐量试验 呈现典型的糖尿病特征。

  3.肾上腺素试验 皮下注射1∶1000肾上腺素0.02ml/kg,注射前和注射后10,20,30,40,50,60min,分别测血糖,正常者血糖上升40%~60%;糖原累积病患者血糖无明显上升。

  4.胰高血糖素试验 肌注胰高血糖素30µg/kg(最大量1mg),于注射后0,15,30,45,60,90,120min分别取血测血糖。正常时15~45min内血糖升高1.5~2.8mmol/L,糖原贮积病葡萄糖-6-磷酸酶缺乏时在空腹或餐后均无血糖升高。

  5.活检 确诊最好肝组织活体检查,糖原染色见糖原增多,特异性酶活性降低。

  6.基因检测 可通过外周血白细胞DNA分析进行基因检测。

  7.其他 血小板膜释放ADP能力减低,因此其黏附率和聚集功能低下。多数患儿肝功能正常。

  1.X线检查 可见骨质疏松和肾脏肿大。

  2.B超和CT扫描 可发现肝、肾肿大,少数病程较长患儿肝脏并发有单个或多个腺瘤。

胰腺炎腹泻糖尿病骨质疏松痛风惊厥糖原累积病鼻出血肝腺瘤低血糖展开▼