介绍
自主神经系统张力变化可影响心率快慢。如心房活动由窦分结或异位心房起搏点控制，可发生房室分离。洋地黄过量引起者，经常合并房室交界区文氏型传导阻滞，使心室律变得不规则。最常见的病因为洋地黄中毒。其他为下壁心肌梗死、心肌炎、急性风湿热或心瓣膜手术后，亦偶见于正常人。
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症状
非阵发性房室交界区性心动过速(nonparoxysmalatrioventricularjunctionaltachycardia)的发生机制与房室交界区组织自律性增高或触发活动有关。最常见的病因为洋地黄中毒。其他为下壁心肌梗死、心肌炎、急性风湿热或心瓣膜手术后，亦偶见于正常人。
心动过速发作起始与终止时心率逐渐变化，有别于阵发性心动过速，故称为“非阵发性”。心率70～150次/分或更快，心律通常规则。QRS波群正常。自主神经系统张力变化可影响心率快慢。如心房活动由窦房结或异位心房起搏点控制，可发生房室分离(图3—3-15)。洋地黄过量引起者，经常合并房室交界区文氏型传导阻滞，使心室律变得不规则。
病因
非阵发性房室交界区性心动过速最常见的病因为洋地黄中毒。其他为下壁心肌梗死、心肌炎、急性风湿热或心瓣膜手术后，亦偶见于正常人。心动过速发作起始与终止时心率逐渐变化，有别于阵发性心动过速，故称为“非阵发性”。心率70～150次/分或更快，心律通常规则。QRS波群正常。自主神经系统张力变化可影响心率快慢。
检查
心动过速发作开始与中止时心率逐渐变化，有别与阵发性心动过速，故被称为“非阵发性”。心率70-150次/分钟或更快，心律通常规则。QRS波群正常。心动过速发作起始与终止时心率逐渐变化，有别于阵发性心动过速，故称为“非阵发性”。心率70～150次/分或更快，心律通常规则。QRS波群正常。自主神经系统张力变化可影响心率快慢。如心房活动由窦房结或异位心房起搏点控制，可发生房室分离(图3—3-15)。洋地黄过量引起者，经常合并房室交界区文氏型传导阻滞，使心室律变得不规则。
鉴别
房室交接区逸搏心律与非阵发性房室交接区性心动过速的鉴别，两者鉴别主要在频率。前者心室率为40～60次/min，是房室交接区的被动心律;而后者心室率快于或等于70次/min而未达到140次/min，又称为加速的交接性心率。
并发症
心动过速发生在有器质性心脏病人，或为逆向型房室折返性心动过速患者，由于心室率较快、持续时间长者可合并晕厥、心绞痛、心源性休克、低血压、并可诱发心力衰竭，严重者可发生猝死等并发症。
治疗
治疗主要针对基本病因。已用洋地黄者应立即停用，亦不应施行电复律。洋地黄中毒引起者，可给予钾盐、利多卡因、苯妥英钠或普萘洛尔治疗。其他患者可选用IA、IC与Ⅲ类（胺碘酮）药物。本型心律失常能自行消失，假如患者耐受性良好，仅需密切观察和治疗原发疾病。
预防
非阵发性房室交界区性心动过速治疗主要是以下3个方面：
1、治疗主要针对基本病因。已用洋地黄者应立即停用，亦不应施行电复律。
2、洋地黄中毒引起者，可给予钾盐、利多卡因、苯妥英钠或普萘洛尔治疗。
3、本型心律失常能自行消失，假如患者耐受性良好，仅需密切观察和治疗原发疾病。
