假性甲状旁腺功能减退症_检查

  1.血液检查

  血清钙常降低至80mg/L以下,严重者可低至40mg/L,主要是钙离子浓度的降低。血钙过低者宜同时测定血浆蛋白,以除外因血浆蛋白浓度低下而引起的钙总量减低。成年患者血清无机磷上升常在60mg/L左右,幼年患者中,浓度更高。血清碱性磷酸酶常正常或稍低。血清免疫活性甲状旁腺素(iPTH)水平在不同类型中可降低或增高。

  2.尿液检查

  当血钙浓度低于70mg/L时,尿钙浓度显著降低或消失,草酸铵盐溶液定性试验呈阴性反应。

  3.生化检查

  低血钙,高血磷,高PTH,碱性磷酸酶正常。

  4.X线检查

  骨密度正常,脑基底节异常钙化,或多处异位钙化。

  5.体态畸形

  如身材较矮,颈短、第四掌骨和/或趾骨短而畸形,或软骨发育障碍等。

  6.和假假性甲旁减鉴别

  假假性甲旁减临床生化和骨骼表现是正常的,但有假性甲旁减的特异性体征。


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