慢性疲劳综合症

慢性疲劳综合症
慢性疲劳综合症(CFS)又称雅痞症、慢性伯基特淋巴瘤病毒(EBV)、慢性类单...

别名:雅痞症,慢性伯基特淋巴瘤病毒(EBV),慢性类单核白血球增多症

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介绍

慢性疲劳综合症(CFS)又称雅痞症、慢性伯基特淋巴瘤病毒(EBV)、慢性类单核白血球增多症等等。是一种身体出现慢性疲劳征状的病症,具体定义是长期间(连续6个月以上)原因不明的强度疲劳感觉或身体不适。其症状包括发烧、喉咙痛、淋巴结肿大、极度疲劳、失去食欲、复发性上呼吸道感染、小肠不适、黄疽、焦虑、抑郁、烦躁及情绪不稳、睡眠中断、对光及热敏感、暂时失去记忆力、无法集中注意力、头痛、痉挛、肌肉与关节痛。这些症状与感冒及其他病毒感染相似,因此容易误判。通常医师会误诊为臆想病、抑郁症、或精神引起的身体疾病。尚无对付此病毒的药或疫苗,辨识此病并不容易,而且其症状变化很大。

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症状

1.心理方面

慢性疲劳综合征患者有时心理方面的异常表现要比躯体方面的症状出现得早,自觉也较为突出。多数表现为心情抑郁,焦虑不安或急躁、易怒,情绪不稳,脾气暴躁,思绪混乱,反应迟钝,记忆力下降,注意力不集中,做事缺乏信心,犹豫不决。

2.身体方面

体型容貌:慢性疲劳综合征患者的体型常呈现为瘦、胖两类。应该说多数为身体消瘦,但也不能排除少数可能显示出体态肥胖。后一类患者在现代社会中的慢性疲劳综合征并非少见。面容则多数表现为容颜早衰,面色无华,过早出现面部皱纹或色素斑;肢体皮肤粗糙,干涩,脱屑较多;指(趾)甲失去正常的平滑与光泽;毛发脱落,蓬垢,易断,失光。

3.运动系统方面

全身疲惫,四肢乏力,周身不适,活动迟缓。有时可能出现类似感冒的症状,肌痛、关节痛等,如果时间较长,累积数月或数年,则表现得尤为明显,可有一种重病缠身之感。

4.消化系统方面

主要表现为食欲减退,对各种食品均缺乏食欲,尤以油腻为著。无饥饿感,有时可能出现偏食,食后消化不良腹胀;大便形状多有改变,便秘、干燥或大便次数增多等。

5.神经系统方面

表现出精神不振或精神紧张,初期常有头晕失眠、心慌、易怒等;后期则表现为睡眠不足、多梦、夜惊、中间早醒、失眠等,甚至嗜睡、萎靡、懒散、记忆力减退等症状。

6.泌尿生殖系统方面

伴随精神异常,可以出现尿频,尿急等泌尿系统症状。此外,疲劳过甚的人,在容器中排尿最容易起泡沫,且泡沫停留时间长久。生殖系统症状,在男子出现遗精阳痿早泄、性欲减退;女子出现月经不调或提前闭经、性冷淡等。长此下去,可能发生不孕不育症。

7.感官系统方面

在视觉系统主要表现为眼睛疼痛,视物模糊,对光敏感等;在听觉系统则主要表现为耳鸣,听力下降等。


病因

在1980年代晚期和1990年代初期,人类疱疹病毒第四型曾经被认为是一种可以引起慢性疲劳综合症的病毒,但后来证实了该病并非由单一因素引起。目前医界认为慢性疲劳综合症可能是由病毒感染、免疫系统问题、神经系统问题、精神疾病等多重因子造成。过去临床及流行病学研究的结果对环境及其他风险因素的关系仍未能达到一致的看法。


检查

首先做一个全面的体检,排除各种疾病,还有几种特殊状态也会造成持续的疲劳,可排除在慢性疲劳之外,比如处于疾病还未完全治愈时期、精神病、抑郁症、痴呆、厌食症、暴食症、滥用酒精或其他物品以及极度肥胖。进行慢性疲劳综合征自我检查方法:

1.患者排除其它疾病的情况下疲劳持续6个月或者以上,并且同时至少具备下列8项中的4项,那么你就极有可能患上了慢性疲劳综合症。

(1)记忆力减退或注意力下降;

(2)咽痛;

(3)颈部僵直或腋窝淋巴结肿大;

(4)肌肉疼痛;

(5)多发性关节痛;

(6)反复头痛;

(7)睡眠质量不佳,醒后不轻松;

(8)体力或脑力劳动后连续24小时身体不适。日本一专家认为,越是疲劳的人,所排尿液在容器中越容易起泡沫,且泡沫停留时间越长。这种方法对脑力疲劳有一定识别作用。进行自我疲劳检查方法:如果一个人有下述20种状况中的9种状况,应赶快改变生活习惯及接受医疗检查,或者接受医生的指导,以防止过度疲劳而致死,可以归纳为以下几种情况。

1、生活作息和饮食习惯方面

(1)每天吸烟达30支以上;

(2)吃饭的时间和次数不定,食品中动物性脂肪偏多;

(3)近几个月每天晚上喝酒,而且几乎都是为了交际应酬;

(4)每天喝四五杯咖啡,这一习惯已持续1年以上;

(5)近几个月来回到家时间都超过夜间10点,而且有很多日子超过零点才到家;

(6)近几个月厌酒,而且一喝就醉。

2、身体变化

(1)相信自己健康、两三年间没有看过病;

(2)有高血压、心脏病和糖尿病等疾病;

(3)最近身体酸懒无力;

(4)最近体重急剧增加或急剧减少;

(5)最近头部经常剧烈疼痛,胸部憋痛;

(6)突然变得好忘事;

(7)突然别人认为自己老了,自己也有这种感觉。

3、在工作方面的变化

(1)近期工作量急剧增加,承担的责任也比别人重1倍;

(2)包括加班在内,几乎每天工作量都在10个小时以上;

(3)工作时间不规律,而且常常在晚上忙到深夜;

(4)在相当长的时间内,节假日也要工作;

(5)出差多,非常希望每周能在家里睡两夜安稳觉;

(6)因单位工作上的原因造成人际关系极为不好;

(7)公司或单位的经营状况非常糟,而且自己负有一定的责任。或者最近工作上出现了重大失误和麻烦。


鉴别

慢性疲劳综合症其症状包括发烧、喉咙痛、淋巴结肿大、极度疲劳、失去食欲、复发性上呼吸道感染、小肠不适、黄疽、焦虑、忧郁、烦躁及情绪不稳、睡眠中断、对光及热敏感、暂时失去记忆力、无法集中注意力、头痛、痉挛、肌肉与关节痛。这些症状与感冒及其他病毒感染相似,因此容易误判。通常会误诊为臆想病、忧郁症、或精神引起的身体由于各种疾病引起的一种疲劳不同于生理性疲劳。是这些病的先兆之一。有多种疾病会出现自觉疲劳、无力等明显的先驱症状,诸如病毒性肝炎肺结核糖尿病心肌梗死贫血、血液并和癌症等都可使患者感到莫名其妙的疲劳,这种疲劳与体力、脑力、心理性疲劳性质完全不同。


并发症

1、慢性疲劳综合征的存在,会使人体的免疫系统功能与调节失常,乃至引起免疫功能低下,为各种各样疾病的发生打开了通路,患病的机会必将大大增加。

2、慢性疲劳综合征造成的机体萎靡状态,活动减少,血流缓慢,血液沉滞,可导致心血管系统发生程度不同的病变,患者常常感觉心悸、气喘,活动后尤为显著,时常叹息。体格检查时可以发现血压不稳(偏高或偏低),心率较快,甚至可以出现心律不齐(多为窦性)。

3、慢性疲劳征会导致便秘、体重增加、性欲减退等。


治疗

医生对CFS患者所能提供的最佳建议是尽量休息以及减少压力。因为CFS是自限性疾病,许多人能在2周内靠自身免疫力不用任何治疗而康复。

1.药物治疗

药物治疗的效果有限。医生也许会开止痛药帮你缓减头痛和其他疼痛,也可能给你开抗抑郁剂,以提振心情、帮助睡眠。营养与运动是治疗的要点,摄取含有药用蕈类或芦荟的营养补充剂也颇有疗效。

2.少量活动

证据显示,温和运动对本病颇有帮助,你可以试试瑜珈功,但注意避免运动过度。

3.谨用阿司匹林

因它可能引起雷氏症候群。

4.多吃新鲜蔬莱

为了增强免疫系统的功能和加快康复,你可以选择含50%生菜及鲜果汁的均衡饮食。它们主要包括蔬菜、水果、全麦等谷类、种子及核果、去皮的火鸡肉、深海鱼。这些食物提供各种补充体力及强化免疫力所需的营养。勿食贝类。


预防

首先要使自己放松,舒缓压力。经常处于紧张状态的人,可以到自然环境中放松自我。远离喧嚣的都市,到郊外去沐浴阳光、呼吸新鲜空气、欣赏自然风光,不仅能缓解疲劳,而且能使人心胸开阔、心灵净化,在体力、脑力、心理等各方面起到良好的调节作用。也可欣赏一些平和、舒缓的音乐舒缓情绪。

放松心情和身体,间或闭上眼睛或到室外做些简易舒展的运动,打开窗让室内空气流通。办公室人员应该每隔1个小时活动一下。可以做简单的保健操,随便活动活动筋骨。眼部、颈部、手部、腰部是最易疲劳的几个部位,要经常做做按摩。

温和运动对本病颇有帮助,可以试试瑜珈功。国外比较流行采用交替运动的方法对付疲劳。交替运动可使人体各个系统交替进行锻炼。交替运动的方法比较多,像体脑交替、动静交替、左右交替、上下交替、前后交替等。体脑交替,是指体力活动和脑力劳动交替进行。如脑力劳动者工作一段时间后,可散步、做操或者活动一下筋骨,有益于调理紧张的神经系统。体力劳动者进行棋类活动、智力游戏,可以使肌肉得到休息,减缓脑力衰退。有人采用冷水浴和热水浴交替的方法,对缓解体力和脑力的疲劳都很有效。


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