介绍
基底细胞腺瘤（basalcelladenoma）为涎腺上皮性良性肿瘤。Kleinsasser和Klein（1967）首先描述其病理表现，并将其列为涎腺肿瘤的一个类型。Evans（1970）进一步阐述了其特征。基底细胞腺瘤的组织来源是闰管细胞或储备细胞。
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症状
基底细胞腺瘤占涎腺肿瘤的2%左右，好发于大涎腺中的腮腺，小涎腺以上唇最多见。多见于男性患者，小于40岁者少见，以50～60岁发病最多。肿瘤生长缓慢，病程较长，无自觉症状，往往以无痛性肿块就诊。肿瘤界限清楚，与周围组织无粘连、活动。多呈圆形或椭圆形，质地较软。
病因
基底细胞腺瘤是一种较少见的涎腺肿瘤，占涎腺肿瘤的1%～3%，占大涎腺肿瘤的1%～4%，占涎腺恶性肿瘤的5.1%～12%。据Garder报告，占大涎腺恶性肿瘤的7%～15%。发生部位以腮腺最多，几乎为腮腺所独有。但发生在颌下腺、舌下腺及小涎腺者均有报道。此肿瘤从少年到老年均可发病，但以40～60岁最多见，女性较男性多见。
检查
1、涎腺造影X线表现为良性肿瘤的占位性病变。
2、大体形态基底细胞腺瘤呈圆形或卵圆形，表面光滑，包膜完整，与周围组织界限清晰。肿瘤体积一般不大。肿瘤剖面多呈实性，灰白色，亦有囊性变者，剖面呈大小不等的囊腔，内含稀薄的棕红色粘液样物。
3、镜检由肿瘤性上皮细胞和少量结缔组织构成。肿瘤细胞密集成团或呈条索状，细胞为圆形、卵圆形或梭形，胞浆少，呈嗜碱性，核圆形、染色深，核仁不明显。有时上皮团块的外周部位呈单层排列，颇似皮肤的基底细胞癌，但核分裂象少见。瘤内缺乏肌上皮细胞，肿瘤实质与间质之间界限清楚，有基底膜相隔。有的病例中，上皮团块内可出现大小不等的囊腔，囊腔内充有变性的肿瘤细胞。间质为纤维结缔组织，粘液含量极少。
鉴别
1.多形性腺瘤：组织学上，泪腺混合包含双层腺管上皮，同时含有异常的基质成分，如脂肪、纤维、软骨组织等，因此称为“混合瘤”，肿瘤有完整包膜。多见于中年人、男性，一般单侧受累。
2.管状腺癌：多发生于唇腺。
3.腺样囊性癌等鉴别：最常见于腭部小唾液腺及腮腺，其次为下颌下腺。发生舌下腺的肿瘤，多为腺样囊性癌。肿瘤易沿神经扩散，常出现神经症状，如局部疼痛、面瘫、舌麻木或舌下神经麻痹。
并发症
并发症少见，偶有出现表面溃疡者。基底细胞腺瘤中还可见某些罕见型：瘢痕性基底细胞瘤，常发生于面部，为浅基底细胞瘤并发症表性结节状斑块，生长缓慢，中央或周围部分产生萎缩性瘢痕。另外还有纤维上皮瘤、基底细胞痣综合征等罕见型。瘢痕组织是人体创伤修复过程中的一种自然产物。创伤修复有两种类型。一种类型是皮肤的表浅伤口，仅仅影响皮肤，由毛囊、皮脂腺的上皮细胞起始，通过简单的上皮形成而愈合。修复后均能达到结构完整性和皮肤功能的完全恢复。另一种类型是深达真皮和皮下组织的损伤，通过瘢痕来修复。在较低级脊椎动物，和尾巴的缺损可通过新生的肢体和尾巴的再生来代替。但是，人类仅有少数的内部器官（如肝脏、胰腺和唾液腺）具有这种修复能力。人类大多数的组织损伤通过瘢痕形成来修复。任何类型的生物、化学或物理损伤诱发了体内连锁性的体液-细胞反应，从而导致一个以纤维蛋白起主要作用的纤维增生性炎症过程，瘢痕组织就是这种炎症过程的最终产物。
治疗
因病因不明，故目前暂无较好的治疗方法，一般采取排手术疗法。采用手术切除的方法，但单纯的手术切除是不恰当的，应至少在肿瘤外的正常组织切除。
预防
本病暂无有效预防措施，早发现、早诊断、早治疗是本病预防和治疗的关键。一旦发病，应积极治疗，预防并发症的发生。基底细胞腺瘤生长缓慢，有完整的被膜，术后复发者比较少见。
