西医病因:
1.感染:正常支气管对吸入的感染因子有清除作用,受凉、劳累可削弱防御机能,使感染有发生机会。成年人呼吸道感染多由腺病毒或流感病毒引起。病毒感染可抑制肺泡巨噬细胞的吞噬作用和纤毛细胞的活力,使呼吸道内的流感嗜血杆菌和肺炎球菌等乘机入侵而发病。另外,鼻窦炎、扁桃体炎等的感染性分泌物可经口、鼻腔吸入气管后也会引起本病。
2.物理化学因素:过冷的空气、粉尘、某些刺激性气体或烟雾(如二氧化硫、二氧化碳、氨气、氯气等)的吸入均可直接刺激支气管粘膜而导致本病。
3.过敏因素:对细菌、蛋白质或寒冷空气过敏也会发病,因为过敏反应也是一种特殊的刺激。近来发现螨及其代谢产物是强烈的致敏原。此外,钩虫、蛔虫等幼虫在肺内移行也可引起支气管炎症反应。
中医病因:
本病的致病原因为外感与内伤。外感为六yin外邪侵袭肺系;内伤主要是脏腑功能失调。
1.六yin外邪侵袭肺系:多因肺的卫外功能减退或失调,以致在天气冷热失常,气候突变的情况下,六yin外邪从口鼻而入,或从皮毛而受。《河间六书·咳嗽论》谓:“寒、暑、燥、湿、风、火六气,皆令入咳嗽”,即是此意。
2.脏腑功能失调 主要指肺脏功能失调,肺卫不固,外邪易侵,内外合邪而为病。此外,饮食不当,嗜烟好酒、熏灼肺胃;或过食肥厚辛辣,脾失健运,痰浊内生,上干于肺而发病。
中医病机:
肺司呼吸,主宣发肃降,开窍于鼻,外合皮毛,为气机升降出入的通道。外感六yin,从口鼻或皮毛而入肺,肺失肃降;肺脾功能失调,内生痰浊,阻塞气道,均可导致肺气上逆而咳嗽。
病理:
肺司呼吸,主宣发肃降,开窍于鼻,外合皮毛,为气机升降出入的通道。外感六yin,从口鼻或皮毛而入肺,肺失肃降;肺脾功能失调,内生痰浊,阻塞气道,均可导致肺气上逆而咳嗽。
病理:
急性气管炎的主要病理变化是气管-支气管粘膜充血、水肿、纤毛上皮细胞损伤脱落,粘膜腺体肥大,表面分泌物增加,粘膜下有淋巴细胞及中性粒细胞浸润。炎症消退后,上述变化也随之消失,气管-支气管粘膜的结构与功能可完全恢复正常。