本病需要和下列疾病进行区分：颈肋和前斜角肌综合征、椎管内髓外硬脊膜下肿瘤、椎间孔及其外周的神经纤维瘤、肺尖附近的肿瘤(Pancoast tumor)均可引起上肢疼痛、神经痛性肌萎缩、心绞痛、肌腱套综合征、风湿性多肌痛。肌萎缩性侧索硬化、多发性硬化、椎管内肿瘤、脊髓空洞。颈部扭伤、肩关节周围炎、风湿性肌纤维组织炎需与其他原因引起的椎基底动脉供血不足鉴别，如椎动脉粥样硬化和发育异常等。椎动脉造影是最可靠的鉴别方法。