宜控制原发感染，排除胸膜腔内脓液、促进肺复张以闭合脓腔。

　　a.加强全身支持，选用有效抗生素;

　　b.确诊即开始穿刺排脓，每日或间日1次，尽快将脓抽尽，每次抽脓后注入青霉素80万U、链霉素1g;

　　c.若经反复穿刺，症状不见好转、脓液反而增多，或脓粘稠不易抽出、局限性脓胸穿刺困难、疑有厌氧菌混合感染、已并发支气管胸膜瘘及食管胸膜瘘，均应及时插管于脓腔低位，行持续闭式引流。