窦房传导阻滞_病因

  1.大多见于器质性心脏病患者 冠心病是最常见的病因,约占40%,因心肌缺血导致窦房结周围器质性损害,急性下后壁心肌梗死,其窦房阻滞发生率为3.5%,比窦性心动过缓要少得多,其发病原因可以是继发于迷走神经张力增高,另外窦房结缺血或梗死亦常见,此外,也见于高血压性心脏病,风湿性心脏病,心肌病,先天性心脏病,慢性炎症或缺血所致的窦房结及其周围组织病变等。

  2.高血钾,高碳酸血症,白喉,流感等。

  3.窦房结周区的退行性硬化,纤维化,脂肪化或淀粉样变。

  4.药物(如洋地黄,奎尼丁,维拉帕米,丙吡胺,胺碘酮,β受体阻滞药等)中毒以及大剂量使用普罗帕酮亦可引起,但多为暂时性的。

  5.可见于迷走神经张力增高或颈动脉窦过敏的健康人 可用阿托品试验证实。

  6.少数原因不明,个别可为家族性。

  7.少见于静脉推注硫酸镁所致(不能排除因注射速度过快所致),低血钾(<2.6mmol/L=时也可发生。

  8.少数可同时发生房室传导阻滞,呈进行性加重,称双结综合征。


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