慢性胆囊炎_症状

  慢性胆囊炎无特异的症状和体征,临床表现有以下几种类型:

  1.慢性胆囊炎急性发作型

  患者有胆囊炎病史,急性发作时与急性胆囊炎一致。

  2.隐痛性胆囊炎

  长期出现右上腹隐痛。

  3.餐后上腹饱胀、嗳气。

  4.无症状型

  只在手术或尸检时被发现。

  (一)症状:

  1.腹痛反复发作性上腹部疼痛,多发生于右上腹或中上腹部,少数可发生于胸骨后或左上腹部,并向右侧肩肿下区放射。疼痛常发生于夜间或饱餐后。如果胆囊管或胆总管发生胆石嵌顿时,可产生胆绞痛。2.胃肠道症状发作间歇期可有右上腹胀闷不适,胃灼热感、恶心、嗳气、嗳酸,食欲减退等胃肠道症状,进食油腻多脂食物后往往加重。许多慢性胆囊炎患者可毫无症状。在慢性胆囊炎急性发作时,可呈急性胆囊炎的典型症状。

  (二)体征:

  体检时可发现右上腹部压痛,墨菲(Murphy)征阳性,第8~10胸椎右旁压痛点及右膈神经压痛点(颈部右侧胸锁乳突肌两下脚之间)压痛。当胆囊增大时,右上腹可们及囊性包块。


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