介绍
小儿窦性心律失常指窦房结发生的激动不匀齐，使心率呈现时快时慢的现象，脉搏在吸气时加速而在呼气时减慢，快慢相差>0.12秒，是小儿时期常见的生理现象。小儿窦性心律失常包括窦性心律不齐、窦性心律过速、窦性心律过缓、病态窦房结综合征、窦性停搏及游走性房性心律。
最新文章
症状
窦性心律失常一般不伴临床症状，常于听诊或心电图检查时发现，窦性心律失常可与呼吸的周期有关，吸气时加快，呼气时减慢。严重者可引起短暂黑蒙、近乎晕厥、晕厥或阿斯综合征发作。部分患者合并短阵室上性快速心律失常发作，又称慢-快综合征。快速心律失常发作时，心率可突然加速达100次以上，持续时间长短不一，心动过速突然中止后可有心脏暂停伴或不伴晕厥发作。窦性心律失常无临床意义。根据临床特点和辅助检查结果，排除器质性心脏病和其他病因后确诊。
病因
窦性心律失常多见于健康小儿，其中3岁以后儿童多见，婴幼儿少见，常在心率慢或睡眠中出现，而当心率增快时或运动、清醒时心律可变整齐。药物如洋地黄、吗啡、β受体阻滞药可致心律失常。也可见于器质性心脏病患儿。
检查
常规检查无异常。常规做胸片和超声心电图检查。心电图特点：
1.呼吸性窦性心律失常
(1)窦性P波。
(2)心律失常与呼吸有关，呼气时减慢，吸气时加快，屏气时心律转为规则。
(3)同一导联上，P-P间距相差0.12s以上。
2.非呼吸性窦性心律失常
(1)表现与呼吸性窦性心律失常基本相同。
(2)心律失常与呼吸周期无关。
鉴别
1.窦性阻滞及窦性静止
(1)P-P间期改变均系突然发生，而窦性心律失常无规律。
(2)窦房阻滞的长P-P间期为基本窦性节律间隔的简单倍数(二度Ⅱ型)。
(3)或P-P间期进行性缩短，出现文氏现象(二度Ⅰ型)。
2.房性期前收缩
(1)房性期前收缩P′波与窦性P波形态不同。
(2)基本心律可匀齐，期前收缩时提前，其多伴有不完全性代偿间歇。
并发症
窦性心律失常是常见的生理现象，一般无并发症。
治疗
1.窦性心律失常不需治疗。
2.有原发病者则对症治疗。
预防
应注意某些如洋地黄、吗啡、β受体阻滞药可致心律失常，也可见于器质性心脏病，应积极预防各种心脏疾病。故本病无法直接预防。早期发现、早期诊断、早期治疗对预防本病具有重要意义。增加抗病能力，避免受凉，减少感染的机会，一旦出现各种感染，应及时应用强有力的抗生素以及早控制感染。
相关疾病
预激综合征 窦房传导阻滞 窦性心动过速 窦性心动过缓 小儿心律失常 窦性心律失常 二度房室传导阻滞 房性期前收缩 室性期前收缩 心房颤动 早搏
