介绍
因过大剂量或连续多次注射较大剂量可拉明而引起中毒。半边莲，山梗菜及其种子都含有山梗菜碱，内服过量亦可导致中毒。此药直接兴奋延脑呼吸中枢并刺激颈动脉体化学感受器反射性兴奋呼吸中枢。
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症状
中毒病儿可有恶心、呕吐、头痛、头晕、感觉异常、出汗、咳嗽、呼吸加深、加快，甚至发生呼吸困难、心动过速、心律不齐、瞳孔缩小，对光反应迟钝以至消失，并见肌肉震颤和抽搐、精神错乱、惊厥、昏迷、血压及体温降低等。山梗菜碱中毒常有腹泻、腹痛和尿道烧灼感。严重中毒时，由于惊厥或呼吸中枢过度兴奋，继呈抑制状态，终至呼吸衰竭。
病因
因过大剂量或连续多次注射较大剂量此类药物而引起中毒。半边莲、山梗菜及其种子都含有山梗菜碱，内服过量亦可导致中毒。此药直接兴奋延脑呼吸中枢并刺激颈动脉体化学感受器反射性兴奋呼吸中枢。这样的药物抑制呼吸，影响心脏的体循环，肺循环引起中枢系统异常。
检查
一次过量中毒作个肝功肾功的检查就行了，中毒时间较长的患者，应定期检查心电图。肺部可闻干湿啰音。x线摄片可见两肺散在斑片状阴影。一般经两周时间可恢复。偶有合并肝、肾衰竭。少数病例可发生肺纤维化，而遗留肺通气功能障碍。查一下血常规，尿常规，肝肾功能。
鉴别
有机磷中毒：
有机磷酸酯类进入人体后，其磷酸酯与胆碱酯酶活性部分紧密结合，形成磷酰化胆碱酯酶，使其丧失水解乙酰胆碱的能力，导致胆碱能神经释放的乙酰胆碱过多积聚，引起胆碱能神经及部分中枢神经功能过度兴奋，继而转入抑制和衰竭，产生中毒症状。
病人接触过毒物或吞服过有机磷酸酯类杀虫剂是确定诊断的重要依据之一，如果从患者的胃内容物、呼吸道分泌物，以及皮肤、衣物等，闻到有机磷酸酯的特殊蒜臭气味，对诊断有帮助。
中毒症状包括：
毒蕈碱样表现:平滑肌痉挛和腺体分泌增加如流涎、恶心、呕吐、腹痛、多汗、支气管痉挛和分泌物增加，严重可出现肺水肿。
烟碱样表现:乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头过多蓄积，出现肌纤维颤动，甚至全身肌肉强直性痉挛。呼吸肌麻痹。
中枢神经系统表现:头痛、头晕、乏力、共济失调、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷。
并发症
由于惊厥或呼吸中枢过度兴奋，继呈抑制状态，终至呼吸衰竭。发绀、意识障碍、球结膜充血、水肿、扑翼样震颤、视神经乳头水肿，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱，呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时，常伴有高钾血症；呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒时，常有低钾和低氯血症。
治疗
口服中毒时，立即催吐，并用1∶5000高锰酸钾溶液洗胃，硫酸钠导泻，吸氧，静脉输液，给予镇静剂如安定、水合氯醛、副醛及速效巴比妥类药物等。急救处理：
1.吸氧，必要时人工呼吸。人工呼吸用于自主呼吸停止时的一种急救方法。通过徒手或机械装置使空气有节律地进入肺内，然后利用胸廓和肺组织的弹性回缩力使进入肺内的气体呼出。如此周而复始以代替自主呼吸。
2.静脉滴注葡萄糖盐液，促使药物排泄。
预防
预防关键在于不要滥用此类药物，并教育小儿勿吃半边莲、山梗菜及其种子。养成良好的卫生习惯。饭前便后要洗手。不良的个人卫生习惯会把致病菌从人体带到食物上去。手上沾有致病菌，再去拿食物，污染了的食物就会进入消化道。注意不要吃含有可拉明食物。
