患者多是急性发病，开始表现为突发腹痛，继而腹胀、恶心、呕吐和肛门无排气、排便;扭转的肠襻使腹部呈不对称表现，有时可见肠形或蠕动波，腹部压痛。以中腹或右下腹痛为主，有时可扪及右下腹扩张盲肠的胀气包块，能闻及高调肠鸣和气过水音，出现腹膜炎时有腹肌紧张和反跳痛，肠鸣音消失;当脉搏加快，体温升高，有了腹膜炎体征，甚至血性腹水时，是肠缺血坏死的常见表现，可很快发生休克。横结肠扭转则表现为中上腹痛、腹胀。乙状结肠扭转发病呈多样化，可急性发作，也有的患者呈亚急性或慢性起病，多有便秘病史，或反复的肠扭转梗阻病史，有的能自行缓解。