应确定为器质性或功能性低血糖及其病因，临床上最常见的低血糖顺序为功能性，胰岛素瘤， 早期轻症糖尿病，器质性者多为空腹低血糖，发作时间较长（大多>30min），且多呈顽固性，进行性， 罕见自愈，功能性者多有植物神经不稳定的症状，餐后1－4h发作，每次发作<30min，呈间歇性，非进行性，可自愈。