临床需注意与肺炎球菌肺炎相鉴别。肺炎球菌肺炎由肺炎球菌或肺炎链球菌所引起，占院外感染肺炎中的半数以上。肺段或肺叶呈急性炎性实变，患者有寒战、高热、胸痛、咳嗽和血痰等症状。 肺炎球菌肺炎胸部X线检查：肺叶或肺段分布的均匀致密的大片状实变阴影可确诊。痰细菌学检查可作出病原学诊断。故胸部X线，痰细菌学检查可以鉴别。