介绍
肝著或作肝着，又名肝胀。肝著病名出《金匮要略•五脏风寒积聚病脉证并治》：“肝着，其人常欲蹈其胸上，先未苦时，但欲饮热，旋覆花汤主之。”《灵枢•胀论》曰：“肝胀者，胁下满而痛引小腹。”肝著是因肝热病、肝瘟等之后，肝脏气血郁滞，著而不行。以右胁痛，右胁下肿块，用手按捺捶击稍舒，肝功能异常等为主要表现的内脏胀[著]病类疾病。本病主要指西医学所说的慢性肝炎，包括慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎。
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症状
右胁痛，右胁下肿块，用手按捺捶击稍舒，肝功能异常等为主要表现的内脏疾病。常有肝热病发病史。一般认为肝热病病程超过6个月，症状持续和肝功能异常者，即为肝著。右胁或剑突下胀痛或刺痛，常欲以手揉按，伴食欲不振，嗳气，腹胀，便溏，乏力等症。
病因
或因邪气留着肝脏，气血滞而不畅所致。或因劳怒，气滞血瘀所致。《临证指南医案·胁痛》：“肝著，胁中痛，劳怒致伤气血。
检查
⑴生化学指标，包括ALT、AST、胆红素、白蛋白及肾功能。
⑵血常规、甲状腺功能、血糖及尿常规;
⑶病毒学标志，包括HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBVDNA的基线状态或水平。
⑷对于中年以上患者，应作心电图检查和测血压。
⑸排除自身免疫性疾病。
⑹尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)检测以排除妊娠。
鉴别
1.肝热病：急性发作，时间未超过6个月，黄疸指数、转氨酶增高明显，常伴发热。
2.肝积：肝脏质硬，脾脏肿大，全身情况较差，瘀血指征更明显。
并发症
部分病例可演变成肝积，甚至恶变成肝癌。患者出现恶心，腹胀、黄疸，尿色深。慢性重型肝炎是肝衰竭的表现，可表现为高度乏力，高度腹胀，高度黄疸以及高度食欲不振，可出现低蛋白血症，腹水胸水，腹腔感染，凝血功能下降，上消化道出血，肝性脑病等并发症。
治疗
一、应重视慢性肝炎的治疗。治疗时要到正规医院治疗，要合理正确用药，一旦治疗方案确定，要积极配合医生，同时保持乐观心态。
二、治疗慢性肝炎时要慎用药物。某些药物可以引起暴发性肝炎，比如红霉素、四环素、阿司匹林、扑热息痛、抗风湿药物、抗肿瘤药物等对于肝脏的毒性作用很大的，因此需要用时，需要在医生的指导下服用，切忌私自用药。
三、慢性肝炎患者应注意治养结合。在正规的肝病医院积极治疗的同时，养肝十分重要，注意在饮食上要保持均衡营养，还要保持大便通畅，可以经常做做腹推自我保健。
四、慢性肝炎患者应注意调整心态。不良情绪会导致一系列的神经、内分泌和免疫功能的变化，使血液中的抗癌细胞明显减少，容易导致肿瘤的生长。因此慢性肝炎患者应端正心态，保持良好的心情，对于疾病的治疗有着很重要的作用。
五、慢性肝炎患者应定期复查。应保证半年到正规的专科医院做一次全面检查。对于转氨酶不稳定的患者更应该勤查。肝功能正常的病毒携带者也要按期检查，以便于及时了解病情的发展。
预防
慢性肝炎病人日常注意事项
首先慢性肝炎病人有要有乐观的情绪，正确对待疾病，有战胜疾病的信心，应生活规律。慢性肝炎病程处于静止期，肝功能稳定，即使有轻微的消化道症状，如肝区不适，腹胀及容易疲劳，或者长期有乙肝和/或丙肝病毒携带，一般无需绝对卧床休息，可以从事力所能及的轻工作(但要避免重体力劳动)，活动量因人制宜，以不觉疲劳为准。因为长期的卧床休息不仅影响消化功能，使胃肠蠕动减弱，导致便秘，而且使肢体的肌力减弱，一旦有大的活动量，便心慌气短。此期的休息以动静结合，以动为主的原则较合适。当又出现症状，肝功反复，则应以休息国主。在休息的基础上，可适当散步、做操、打太极拳等。
坚持定期复查肝功和病毒指标，依照肝功是否正常，可每隔1~2个月复查一次，连续随访1~2年，这样可使病人本身了解自己的病情，也便于医生监测治疗效果，帮助病人确定下一步的用药。用药应听从医生的医嘱，不可随意停药，更不能轻信街头游医和民间秘方，以免病情加重，耽误治疗。
