介绍
加速性房性逸搏心律(acceleratedatrialescaperhytym)又称非阵发性房性心动过速(nonparoxysmalatrialtachycardia)、加速的房性自主心律、加速的房性自身心律等。临床较少见。
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症状
通常无明显症状，如心率增快可有心悸、心慌、胸闷等症状，其他为原发疾病的症状。心室率60～140次/分钟，大多在100次/分钟左右。
病因
加速性房性逸搏心律常见于累及心房的器质性心脏病，例如风湿性心脏病、慢性肺源性心脏病、肺部感染、肺气肿、冠心病、心肌梗死、心肌炎、心脏手术后、洋地黄中毒及全身感染等。
检查
加速性房性逸搏心律的典型心电图特点：
1.连续3个或3个以上的P′波。
2.P′波的形态与窦性P波不同：P′波频阿率为60～140次/分钟，节律整齐。
3.P′-R间期>0.12s。
4.QRS波群与窦性相同。
5.不伴有或伴有窦房竞争。
鉴别
1.加速性房性逸搏心律与房性并行心律性心动过速的鉴别房性并行心律性心动过速时外来的冲动不能侵入异位起搏点而使其节律重整，此因异位起搏点周围有保护性传入阻滞。此外，相邻的异位搏动间期是房性并行心律性心动过速周期的倍数;而加速的房性逸搏心律的异位起搏点周围无保护性传入阻滞，很易被外来冲动侵入使其节律重整。一旦窦性心律的频率超过房性频率时，引起房性节律重整，使房性起搏点暂时成为无效起搏点。出现窦性心律。此外，在窦性心律夺获前后的两次异位搏动，其间距不是加速性房性逸搏心律周期的倍数。
2.加速性右心房下部逸搏心律与加速性交接区性逸搏心律鉴别两者均出现逆行P-波，主要鉴别P--R间期。加速性右心房下部逸搏心律时P-R间期>0.12s，而加速性交接区性逸搏心律时，P--R间期
并发症
加速性房性逸搏心律虽是病理性的，但一般对血流动力学无明显影响，不易发展为心房颤动。有心脏的并发症心悸，心动过速，劳累后胸痛，胸痛伴胸闷、心悸，心脏杂音，肩部或肩胛区疼痛，心肌炎的病症发烧，工作倦怠，乏力，流鼻涕，恶心，恶心与呕吐，肌肉酸痛，心力衰竭，心律失常，心跳过速，心脏性猝死，心脏骤停。
治疗
由于加速性房性逸搏心律时，心率为60～140次/分钟，无明显增快，对血流动力学也无明显影响，故不需要治疗。治疗主要针对原发疾病。
预防
此种心律失常是介于逸搏心律与房性心动过速之间的一种主动性异位心律失常，属于病理性。常见于器质性心脏病，多由于心房肌有一定的损害，但因其心室率多不快，故对血流动力学影响不大。当出现此种心律失常时，应查明病因，针对病因进行积极治疗是预防加速性房性逸搏的根本措施。
相关疾病
冠心病 心律失常 心肌炎 风湿性心脏病 心肌梗死 房性心动过速 肺气肿 中毒 慢性肺源性心脏病 心房颤动 一度房室传导阻滞
