ACF依病因可分为自发性、创伤性、医源性3类。其中自发性ACF中90%以上由动脉硬化性腹主动脉瘤所引起。合并ACF的腹主动脉瘤瘤体常较大，其直径多在6cm以上。由于腹主动脉与下腔静脉紧密毗邻，随着瘤体增大，将与周围组织炎性粘连，加以搏动性压力的持续作用，使腹主动脉瘤右后壁与下腔静脉壁受压坏死，最终形成ACF。创伤性可见于刀刺伤及枪弹伤等。医源性可见于腰椎间盘突出症时手术完全切除椎间盘时。