肺泡-毛细血管阻滞综合征

肺泡-毛细血管阻滞综合征
肺泡-毛细血管阻滞综合征是构成气体扩散面的肺泡-毛细血管的间壁发生了病变,使...

别名:肺泡毛细管阻塞综合征,肺泡-毛细血管阻滞综合症

就诊科室:内科 其他科室 呼吸内科 心血管内科 体检科 老年病内科 

医生指导:肺泡-毛细血管阻滞综合征常见问题 >>

介绍

肺泡-毛细血管阻滞综合征是构成气体扩散面的肺泡-毛细血管的间壁发生了病变,使氧弥散能力减低的一组病征。

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症状

除原发病的临床表现外,发病较隐匿,进展缓慢,进行性呼吸困难,继而出现不同程度的发绀,呼吸浅而快。久病后发生杵状指(趾),咳嗽,少量咳痰,可有发热、体重减轻等,晚期可发生右心衰竭。典型体征主要有双肺的吸气爆裂音和杵状指。


病因

能导致肺泡-毛细血管气体弥散障碍的原因很多,如系统性红斑狼疮类风湿性关节炎等所致的肺间质纤维化,硬皮病所致的肺损害,外源性肺泡炎,肺结节病,特发性肺间质纤维化,阻塞型细支气管炎伴机化性肺炎,各种形式的肺内肉芽肿性疾病,肺泡细胞癌,多发性肺动脉微血栓,肺内含铁血黄素沉积症,肺泡蛋白沉积症,各种药物引起的肺间质纤维化等均属于该综合征的范围。


检查

1.以限制性通气障碍为主,并弥散障碍。无明显阻塞性通气障碍和换气血流不均匀现象

2.胸部X线检查双肺弥漫性斑点状、网状、毛玻璃样或蜂窝状阴影。


鉴别

临床需与肺气肿,心力衰竭相鉴别。


并发症

晚期并发右心衰竭。

治疗

1.一般处理

缺氧明显时,可给予充分吸氧,也可给予高频通气给氧,但效果不大。

2.肾上腺糖皮质激素

特发性肺纤维化有一定疗效。

3.并发症治疗

右心衰竭者按右心衰竭处理。


预防

应积极治疗原发病,加强支持疗法,提高免疫力。

相关疾病

类风湿性关节炎 系统性红斑狼疮 硬皮病 肺炎 支气管炎 咳嗽 肺气肿 结节病 特发性肺纤维化 

目录

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