介绍
肺咳指咳时喘息有声，甚至咳出血的症候。本病常分为暴咳和久咳。肺热咳嗽是由于风热邪毒犯肺，或风寒化热，邪热蕴肺，肺受热毒所灼。
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症状
咳时喘息有声，甚至咳出血，痰咯难出或吐白涎，口燥声嘶。急性支气管炎和肺炎，乙型流感杆菌、腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等引起的支气管炎，咳嗽较剧烈，常有痉咳。但剧烈咳嗽在起病数日内即出现，痉咳后无鸡鸣样回声，夜间不一定加重，注意体温变化，大小便的检查。
病因
因外邪犯肺，或痰浊内蕴，气阴亏虚等使肺失清肃而肺气上逆。失于宣降清肃，痰热内部导致肺内郁热、肺气失宣出现以咳嗽为主的一种症候，常在肺热感冒、无感冒症状后出现。肺热咳嗽常多见于免疫力低下的儿童，主要表现为反复咳嗽。有发烧，腹泻，皮疹等现象。
检查
普通胸片，有问题再做CT，还有肺功能测试。
一、血液常规检查发作时可有嗜酸粒细胞增高。如并发感染可有白细胞总数增高，分类中性粒细胞比例增高。
二、痰液检查涂片
在显微镜下可见较多嗜酸粒细胞，尖棱结晶(Charcort-Leyden结晶体)。粘液栓(Curschmann螺旋体)和透明的哮喘珠(Laennec珠)。如合并呼吸道细菌感染，痰涂片革兰染色、细菌培养及药物敏感试验有助于病原菌诊断及指导治疗。
三、呼吸功能检查
在哮喘发作时有关呼气流速的全部指标均显著下降。缓解期可逐渐恢复。有效的支气管舒张剂可使上述指标好转。可有肺活量减少、残气容积增加、功能残气量和肺总量增加，残气占肺总量百分比增高。
四、血气分析
哮喘发作时如有缺氧，可有PaO2降低，由于过度通气可使PaC02下降，pH值上升，表现呼吸性碱中毒。如重症哮喘，气道阻塞严重，可使CO2潴留，PaC02上升，表现呼吸性酸中毒。如缺氧明显，可合并代谢性酸中毒。胸部X线检查早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加，呈过度充气状态;在缓解期多无明显异常。如并发呼吸道感染，可见肺纹理增加及炎性浸润阴影。同时要注意肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在。
五、特异性过敏原的补体试验
可用放射性过敏原吸附试验(RAST)测定特异性IgE，过敏性哮喘患者血清IgE可较正常人高2-6倍。在缓解期检查可判断过敏原，但应防止发生过敏反或用嗜碱粒细胞组胺释放试验计算组胺释放率，>15%为阳性。也可测定血液及呼吸道分泌中IgE、IgA、IgM等免疫球蛋白。鉴别
急性支气管炎和肺炎由乙型流感杆菌、腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等引起的支气管炎，咳嗽较剧烈，常有痉咳。但剧烈咳嗽在起病数日内即出现，痉咳后无鸡鸣样回声，夜间不一定加重，急性期全身感染中毒症状如喘咳、气促较重，肺部常有固定的干湿?音，白细胞计数正常或偏高。经适当治疗后，症状在短期内减轻或消失。
并发症
支气管肺炎是常见的并发症。急性期全身感染中毒症状如喘咳、气促较重，肺部常有固定的干湿啰音，白细胞计数正常或偏高。经适当治疗后，症状在短期内减轻或消失。
1.发热、咳嗽、呼吸困难和发绀。
2.全身中毒症状。
3.肺部可闻及中、小湿罗音。
4.重症者，以上症状体征明显加重，可有呼吸衰竭，心力衰竭，中毒性脑病、脱水性酸中毒、中毒性肠麻痹，中毒性肝炎，还可并发脓胸、脓气胸、肺脓疡、肺大泡和败血症等。
治疗
肺咳中医治疗方法
方剂：炙百合6克，前胡6克，炙紫菀9克，炙桑白皮9克，莱菔子5克，冰糖10克。因寒所致的，用麻黄汤;肺虚有火者，用泻白一汤、人参补肺汤。感受外热，或肺内有热，发生咳嗽，咳吐黄稠痰，但不容易咳出，口干，咽喉部干燥疼痛，身热有汗，鼻热如火。治宜用清热化痰止咳。
预防
肺咳之病名出《素问・咳论篇》，曰：“肺咳之状，咳而喘息有音，甚则唾血。儿童病症可以用可用川贝枇杷糖浆、小儿肺热咳喘口服液等常用中成药治疗。因受寒引起，咳嗽吐稀白痰，鼻流清涕，打喷嚏。兼有头身痛，发热怕冷，没有汗等现象。脉多浮，舌苔薄白。治宜驱寒止咳。
