介绍
埃及血吸虫是由埃及血吸虫寄生在膀胱静脉和盆腔静脉丛所引起，临床上有终末血尿、膀胱刺激与尿路梗阻等症状。
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症状
从尾蚴侵入至尿中出现虫卵的潜伏期为10～12周。
1.急性期
症状少见。仅少数有发热、乏力等全身症状。荨麻疹常见。可有肝脾肿大。血中嗜酸性粒细胞增多。
2.慢性期
早期症状为无痛性终末血尿，持续数月或数年，以后逐渐出现尿频、尿急等症状，继而可出现排尿困难。如并发尿路阻塞、肾盂积水，继发细菌感染，最后可引起肾功能衰竭。膀胱镜检可见膀胱壁上由大量虫卵肉芽肿产生的沙斑、黏膜增生性炎症以及由尿酸、草酸与磷酸盐组成的结石。本病可能诱发癌变，患者年龄在40岁左右、大多为未分化的鳞状细胞癌，转移较少见且出现较迟。肝肠症状出现较迟。且较日本血吸虫病者为轻。肺部症状也叫少见。男性患者可有前列腺炎、阴茎包皮象皮肿等。女性患者可出现阴唇乳头状物，易误诊为癌肿;此外，卵巢、输卵管等均可受累。
病因
1.传染源
人是主要传染源，无保虫宿主。
2.传播途径
人尿、粪中虫卵污染水源，接触疫水后而传播。
3.易感人群
16～20岁组感染率最高，男女无差别。
检查
1.尿液检查
取最后几滴血尿离心沉淀后直接涂片检查可发现虫卵。尿沉渣孵化，于10分钟至2小时，即可见毛蚴。
2.活组织检查
从膀胱镜直接取材做活组织检查，用压片法可查见大量虫卵。
3.影像检查
在患病一定时间患者的泌尿系X线平片中可发现特征性钙化，如膀胱壁钙化、输尿管钙化。泌尿系统造影可见肾盂肾盏积水、膀胱腔缩小等。
4.血象检查
血象中嗜酸性粒细胞显著增多。
5.免疫学检查
血清免疫学检查对急性期有早期诊断价值。
鉴别
埃及血吸虫病临床症状复杂，主要需与泌尿系统疾病，如肾结石、肾炎、肾结核、膀胱癌，膀胱炎等鉴别。
并发症
男性患者可引起前列腺与龟头病变;女性患者子宫颈，阴道与阴唇也可被累及，但较少见。假结核结节与门脉周围纤维化、肺部病变。晚期并发右心衰竭。
治疗
病原治疗主要采用
1.吡喹酮
是治疗血吸虫的常用药物，对埃及、日本、曼氏血吸虫均有效。
2.尼立达唑
对埃及血吸虫病疗效好。但副作用较多，主要有头痛、头昏、腹痛、厌食、恶心、呕吐、腹泻等。少数患者可出现局部或全身抽搐及精神失常，葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏者可出现溶血。
3.美曲膦酯
是一种有机磷制剂，具抑制胆碱酯酶作用，可使埃及血吸虫麻痹。
预防
本病无保虫宿主，人是惟一传染源，因此，本病的防治对策需对流行区居民加强宣传教育，并做好粪管、尿管、水管和个人防护。
相关疾病
肺动脉高压 头痛 腹泻 腹痛 肺心病 肾炎 荨麻疹 血管瘤 肾结石 膀胱癌 肾结核 鳞状细胞癌 性病 晕厥 肝纤维化 日本血吸虫病 血尿 慢性膀胱炎
