急性有机磷杀虫药中毒可根据有机磷杀虫药接触史。结合临床呼出气多有蒜味、瞳孔针尖样缩小，大汗淋漓、腺体分泌增多、肌纤维颤动和意识障碍等中毒表现，一般已可作出诊断。如有全血胆碱酯酶活力降低，更可确诊。急性有机磷杀虫药中毒应与中暑、急性胃肠炎、脑炎等鉴别。