介绍
皮肤瘙痒是指无原发皮疹，但有瘙痒的一种皮肤病。皮肤瘙痒症属于神经精神性皮肤病，是一种皮肤神经官能症疾患。临床上将只有皮肤瘙痒而无原发性皮肤损害者称之为瘙痒症。属中医“痒风”的范畴。皮肤瘙痒分普通型和过敏型。可全身发生，尤以面、背和四肢为多。普通型皮肤瘙痒一般是皮肤太干燥造成的，可以口服鱼肝油丸、多种维生素片等，使用西药要必须经过专业医生的诊断、指导，不可盲目自行用药，尤其是含激素类的药物。
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症状
瘙痒通常是由于皮肤疾病所引起。但有些瘙痒按皮肤病治疗，却久治不愈。即使暂时缓解，过不久又复发。所以，对那久治不愈、顽固广泛的瘙痒，应考虑是由内脏和全身性疾病所引起。常见的有：肝胆系统疾病肝胆病的瘙痒症状出现较早，往往在冬季加重。患肝病的怀孕妇女和口服避孕药的患肝病者，瘙痒发生率更高。糖尿病：一些隐性糖尿病患者，常常因瘙痒去作体检才发现糖尿病。造血系统疾病其特点是全身性或局部性瘙痒。温水浴时瘙痒加剧，伴颜面潮红，缺铁性贫血患者有时也伴有瘙痒，一经纠正了贫血。瘙痒便消失。慢性肾功能不全瘙痒在夏季加重，多在病情晚期出现。接受血液透析者，瘙痒发生率更高。恶性肿瘤某些肿瘤与皮肤瘙痒有密切关系。当脑肿瘤病变侵及第四脑室底部时，常引起剧烈、持久的瘙痒，尤以鼻孔瘙痒为剧烈。何杰金氏病患者，腿部可发生持久的瘙痒。内脏的癌症，如胃癌、肠癌、肝癌及卵巢癌、前列腺癌均可发生顽固性瘙痒。癌肿切除了，瘙痒即消失；当肿瘤复发前瘙痒又会出现。可以说瘙痒的出现也是肿瘤复发的信号。
病因
皮肤瘙痒症的病因尚不明了，多认为与某些疾病有关，如糖尿病、肝病、肾病等;同时还与一些外界因素刺激有关，如寒冷、温热、化纤织物等。
1、内因：
精神紧张：过度紧张、兴奋、忧郁、疲劳、焦虑、急躁以及生活环境的改变，皆可能是神经性皮炎的诱因。
皮肤温度升高：皮肤温度的升高或皮脂腺分泌减少，以及细胞内成分的变化，都可能引起皮肤瘙痒。
皮肤瘙痒病：可分为局限性和全身性，局限性常见的是外阴、肛周部位的皮肤瘙痒，还有头皮的瘙痒。全身性可分为老年性，季节性等，比如到了冬天，冬季瘙痒症较为常见。
2、外因：
气候变化：除潮湿天气外，冬季气候寒冷干燥，人体皮肤也变得干涩粗糙，甚至表皮脱落，也容易使皮内神经末梢受刺激而发痒。
蚊虫叮咬：蚊虫叮咬可导致虫咬性皮炎，产生瘙痒的症状。食物过敏：一些食物如海鲜、牛羊肉等容易成为致敏源，从而导致皮肤瘙痒。
检查
1.皮肤瘙痒常为皮肤疾病的主要症状，有时可并有出疹、抓痕、血痂、苔藓样变及色素沉着。
2.根据病史、病情等进行诊断思考，如：
(1)皮肤瘙痒为突出表现，全身可无明显不适者，多为皮肤科疾病。
(2)因食物、药物、虫毒或其他物质过敏、侵袭或中毒所致出疹，如漆疮、药毒、粉花疮、食鱼蟹中毒、野屎风、水毒、沙虱病、恶虫叮咬等，一般可通过病史询问而明确诊断，且多伴有瘙痒、风团、水肿等症。
(3)年老体弱、气血亏虚者，其皮肤瘙痒，多为血虚风燥。
(4)由情绪波动而引发皮肤瘙痒，多为肝郁血虚。
3.皮肤专科检查，免疫生化实验检查，如过敏实验、致敏实验等，可以有助于明确诊断。血常规、尿常规可作必备检查。
鉴别
泛发性皮肤瘙痒泛发性皮肤瘙痒症患者最初皮肤瘙痒仅限局限于一处，进而逐渐扩展至身体大部或全身，皮肤瘙痒常为阵发性尤以夜间为重，由于不断搔抓，出现抓痕、血痂、色素沉着及苔藓样变化等继发损害。局限性皮肤瘙痒局限性皮肤瘙痒症发生于身体的某一部位，常见的有肛门痞痒症、阴囊瘙痒症、女阴瘙痒症、头部瘙痒症等。
并发症
常见引起皮肤瘙痒症的病因是内分泌失调和冬季瘙痒，肝疾病、恶性肿瘤等原因，对于皮肤瘙痒症的并发症有哪些?1、泌尿生殖系统疾病在皮肤瘙痒的并发症中，慢性炎病人会由于血液中的尿毒素以及代谢物等无法排出体外，进而大量潴留的体内，并随着汗液排出，进而会引起全身性的顽固性瘙痒，并且瘙痒症状剧烈难忍;而女士朋友会由于妇科炎症引起外阴瘙痒等。2、内分泌系统疾病“甲亢”疾病所引发的瘙痒症状发生的较早，则是由于此病病人的皮肤比较湿润，因此在夏季时瘙痒症状会加重;伴随皮肤瘙痒的并发症中，“甲减”的瘙痒症状发生的则较迟。
治疗
主要有饮食疗法、药物疗法等。积极治疗原发病，如肝胆疾患、习惯性便秘、糖尿病等。同时应加强锻炼，提高机体抗病能力。
1.首先应去除病因，如因风寒或暑热而致者，应调适寒温，避免暑热及寒冷刺激;如对食物诱发者，当忌油腻酒酪、鱼虾海味等。
2.瘙痒处应避免过度搔抓、摩擦、热水洗烫等方式止痒，不用碱性强的肥皂洗浴。内衣应柔软松宽，以棉织品为好。避免羽绒、尼龙及毛织品衣服贴身穿戴。
3.阴痒患者，应保持局部清洁卫生，切忌搔抓不洁。不滥用强刺激的外涂药物。同时应积极治疗原发疾病，防患于未然。平时情绪逸怡，忌忧思恼怒，精神力求欣悦。
4.治疗皮肤瘙痒常用西药抗组胺药(敏迪、开瑞坦)钙剂(普通钙片，必要给予针剂)及激素(含地塞米松类的)等。由于这些药物禁忌多，常引起嗜睡、乏力及其他副反应，影响患者的正常生活和工作，慢性病人很难坚持治疗。
5.中医认为，风邪、湿邪、热邪、血虚、虫淫等为致病的主要原因，治疗应以疏风祛湿、清热解毒、养血润燥、活血化瘀为原则，以达到驱邪扶正止痒之功效。皮肤瘙痒治疗比较困难，不易根治。
预防
1.生活规律，早睡早起，适当锻炼。及时增减衣服，避免冷热刺激。
2.全身性瘙痒患者应注意减少洗澡次数，洗澡时不要过度搓洗皮肤，不用碱性肥皂。
3.内衣以棉织品为宜，应宽松舒适，避免摩擦。
4、精神放松，避免恼怒忧虑，树立信心。积极寻找病因，去除诱发因素。
5.戒烟酒、浓茶、咖啡及一切辛辣刺激食物，饮食中适度补充脂肪。
6.皮肤瘙痒要及时治疗，肤脂平避免在加重。
瘙痒症是一种病因复杂的疾病，在治疗上首先应去除可能的病因(如内脏疾病)，另外，去除可能加重的因素如搔抓、烫洗、大量的皮肤清洁剂、限制饮用酒类、浓茶、咖啡及辛辣食物，保持外阴局部清洁干燥，再配合适当的治疗，外用药物草本霜，疾病可逐渐好转。
日常措施
1.冬季洗澡一般不要超过15分钟。
2.洗完东西或洗手后应使用一些能够保持水份的护手霜。
3.男性在冬季刮胡子时，最好不要用刮胡膏，可用洗发香波替代。
4.在家时，皮肤暴露于外的地方较户外要多，使用加湿器是解决皮肤干燥的不错方法。
5.如果一定要洗热水澡，尽可能使用浴液或温和的香皂。浴后应当在皮肤尚未完全干的情况下，在身体各部位涂上润肤品。这样做有助于将润肤成分渗入到皮肤的上层。
6.在冬季，尽管人们喜欢洗热水澡。但是，对皮肤有益的水温是温水，因为热水会将皮肤上的天然油分彻底洗掉，而这种天然油分比你浴后使用护肤品化解干燥要有效得多。
7.在那些易发生干裂的身体部位，最好使用力量较强的护肤品，如凡士林。与一般护肤品不一样的是，凡士林可以“封住”皮肤，减少水份的蒸发，对于保护比较干燥的皮肤十分有效。
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