介绍
鼻前庭炎是鼻前庭皮肤的弥漫性炎症,可分为急性和慢性两种。
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症状
急性鼻前庭炎表现为鼻前庭处疼痛,检查见鼻前庭内及其与上唇交界处皮肤弥漫性红肿,或有皲裂及浅表糜烂,鼻毛上附有黏脓块。慢性鼻前庭炎表现为鼻前庭发热、干燥、痒以及触痛,检查见鼻前庭鼻毛稀少,局部皮肤增厚,有痂皮形成,清除痂皮后可有小出血创面。
病因
鼻前庭炎是鼻腔内分泌物尤其是脓性分泌物经常刺激鼻前庭皮肤所致。鼻腔内任何急性或慢性、特异性或非特异性炎症,鼻腔异物,肿瘤等都可以并发鼻前庭炎。长期有害粉尘(如烟草、皮毛、水泥、石棉等)的刺激,挖鼻或摩擦致鼻前庭皮肤损伤继发感染也是本病病因之一。
检查
前鼻镜检查即可见鼻前庭皮肤病变。分为急性和慢性两种。急性者鼻前庭皮肤红肿,疼痛,严重者可扩及上唇交界处,有压痛,表皮糜烂并盖有痂皮。慢性者鼻前庭部发痒,灼热和结痂,鼻毛脱落,皮肤增厚,皲裂或盖有鳞屑样痂皮。检查急性者可见鼻前庭内及其与上唇交界处的皮肤红肿、皲裂及浅表糜烂,鼻毛上附粘脓块,病人感觉鼻孔内疼痛不适,尤其在擤鼻涕时更明显。慢性鼻前庭炎者鼻毛常脱落,鼻前庭处附干痂或脓痂,病人常感鼻孔内发痒、发热及异物感。
鉴别
应与儿童鼻部湿疹区别,后者与变态反应有关,具有剧烈痒感。急性者在鼻前庭内及其与上唇交界处皮肤红肿,或有皲裂及浅表糜烂。病人常感鼻孔内疼痛不适。慢性者鼻毛常脱落,局部皮肤稍增厚,表面有干痂和脱皮,可见皲裂,触之疼痛。病人有鼻孔内发痒,发热感。
并发症
会引起海绵窦血栓静脉炎及周围蜂窝组织炎。
治疗
1.消除鼻腔内刺激性分泌物,避免有害粉尘的刺激,改正不良挖鼻习惯。
2.急性者可用抗生素治疗,促使炎症消退。
3.慢性者可用3%双氧水清洗,局部涂1%~2%黄降汞软膏或抗生素软膏。
预防
1、禁止挖鼻,成人禁拔鼻毛。
2、多涕儿童及鼻炎患者,要注意经常擤尽鼻涕,使鼻腔保持通畅及干净。
3、积极治疗一切鼻腔病。
4、及时服药及换外用药。
5、禁止用肥皂水洗患处。
6、哺乳儿,注意勿使奶汗侵入皮损区。
7、禁食刺激性辣味食品(大葱,大蒜,雪里红,榨菜,芥菜,胡椒,辣椒,韭菜,咖哩,大量的姜)及难以消化的食物。
8、保持病人大便通畅。
9、剧痒者,可给以针灸或穴位按摩,取穴为:神门,曲池,合谷。
10、如屡治不愈者,应排除糖尿病的可能。