耳廓假囊肿

耳廓假囊肿
耳廓假囊肿又称耳廓浆液性软骨膜炎,是软骨膜的无菌性炎症反应,病因不明,可能与...

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介绍

耳廓假囊肿又称耳廓浆液性软骨膜炎,是软骨膜的无菌性炎症反应,病因不明,可能与反复轻微外伤如压迫、触摸等机械刺激有关。化脓性软骨膜炎为耳廓软骨膜和软骨的急性化脓性炎症,常因外伤、手术、冻伤、烧伤、耳廓血肿继发感染所致。因可引起软骨坏死导致耳廓畸形,应认真对待。主要表现为浆液性者常仅有耳廓局限肿起,有弹性感,不红,无明显疼痛,穿刺可抽出淡黄色浆液性液体,培养无细菌生长。

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症状

多余偶然中发现耳廓面前上方局限性隆起,由小逐渐增大,可有肿感、灼热感或痒感,常无痛感。隆起多于位于舟状窝、三角窝、或可波及耳甲口、但不侵及耳廓后面,肿胀范围清楚,皮肤色泽正常,无牙痛但有弹性感,大者可有波动感,在暗室中透射时透光度良好,可与血肿区别,穿刺抽吸时,可抽出但黄清液、培养无细菌生长,但不久又复渗出。


病因

尚未明确,可能与外伤有关。耳廓可能受到某些机械刺激如硬枕压迫,无意触摸等,引起局部循环障碍所致。


检查

耳廓皮肤充血肿胀,触痛,皮温升高。化脓者可行穿刺抽脓检查。

鉴别

应注意与断耳疮(化脓性耳廓软骨膜炎)相鉴别。断耳疮局部有红、肿、热、痛、可穿溃,有脓液渗液,耳壳软骨逐渐腐烂,甚至缺损。


并发症

化脓性软骨膜炎,耳廓畸形。

治疗

轻者可行紫外线照射或超短波等物理治疗。以制止渗液与促进吸收,常于无细措施下多次穿刺抽液,或于抽液后注入硬化剂以腔内促使囊壁机化,加压包扎,亦可于抽液后注入15%高渗盐水(含50%葡萄糖)约0.5ml(或1%碘酊),不加压包扎,24小时候抽出注入液体若为血红色,即不再注药,否则可重复注射。亦有于抽液后局部应用冷冻或磁疗者。较为省时而有效的疗法。是在严格无菌操作下,在隆起突出部位切除全层囊壁,开一小窗,清除积液,通畅引流,轻压包扎,以促进囊壁塌陷,紧张四贴、直至伤口愈合。


预防

1.不要经常睡过硬的枕头。

2.不要经常无意地触摸耳廓。

3.患病后更要避免对耳廓的各种机械刺激。


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