介绍
囊状水瘤为源于淋巴组织的先天性疾病。胚胎时期，颈囊发育成淋巴系统的过程中，部分淋巴组织发生迷走，并形成囊状水瘤。多发生于颈部，其次是腋窝、胸壁和腹股沟处。
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症状
多数作出生后即出现，90%发生在2岁以前，成年后出现者较少。多位于颈后三角区，囊肿大小不一，较小时，无症状而不被发现，较大时可占据整个颈侧部，向上达颊部及腮腺区，向前超过颈正中线，向下达锁骨下窝和腋窝，向后达肩部。囊肿质柔软，有弹性，多为多房性，囊壁甚薄，囊内为清亮液体，透光试验阳性。尽管囊肿很大，除出现头颈部活动略受限外，很少出现压迫症状。若继发感染或囊内出血时，囊肿迅速增大，可伴局部疼痛。
病因
源于淋巴组织的先天性疾病。
检查
水囊瘤碘造影。手术前水瘤碘造影有助于了解水囊瘤的范围及其分支的情况，对手术切除有参考价值。方法：水囊瘤穿刺，抽出淋巴液10～15ml，注入等量造影剂，然后摄片。
颈后三角区出现无痛性肿块，呈分叶状，触之囊性感，透光试验阳性，穿刺抽合草黄色透明不易凝固的液体，有胆固醇结晶，即可获诊。B超有助于诊断。
鉴别
本病需要和颈部的淋巴结瘤以及淋巴结结核增大相鉴别，淋巴瘤通常伴有淋巴结的疼痛，且饮酒以后疼痛更为明显，活动度差，可以有粘连，表面的皮肤温度局限增加。淋巴结核通常是继发于肺结核，故胸片检查可见到明显的结核灶。根据临床病史以及特点可进行区分。
并发症
1.囊瘤感染轻微的上呼吸道感染或局部的微小损伤可致囊瘤感染。此时可有局部及全身性感染症状，颇难控制发生。
2.囊瘤出血局部感染和损伤可引起囊瘤出血囊瘤突然增大，同时囊内张力增高，易引起气管和食道压迫症状。
3.气管受压筋膜下的囊状淋巴管瘤扩展至纵隔，或囊瘤出血可引起气管等受压，造成小儿呼吸困难。
4.囊瘤包裹咽部可致吞咽困难。
治疗
手术切除。一般在2岁以后手术，若出现压迫症状宜尽早手术。因囊壁甚薄，剥离囊肿时应尽量轻巧细致，以便囊壁完整剥离。
预防
本病病因尚不明确，可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。故无法针对病因直接预防本病。早期发现、早期诊断、早期治疗对间接预防本病具有重要意义，同时也可以减少感染并发症的发生，对于已经出现感染的患者，应尽早使用抗生素治疗。
