介绍
鼻肿瘤是鼻腔和鼻窦的肿瘤，恶性较良性多见。良性肿瘤中以乳头状瘤、血管瘤为多。恶性肿瘤中则多数是癌，肉瘤较少见。鼻腔、鼻窦乳头状瘤的主要症状是鼻塞，鼻内新生物表面呈乳头状。
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症状
鼻出血是本病的早期症状，这是由于癌灶感染、破溃所致。尤其清晨吐痰或擤鼻时常常见到涕中带血丝。随着病情的发展，可见出血量增加，有时出血止不住。当癌肿向周围浸润引起局部感染或水肿时，常常引起后鼻孔阻塞，这时病人常表现鼻阻、头痛，甚至出现耳鸣现象。晚期癌肿多数破坏颅底骨或侵犯颅神经，则引起持续性头痛，甚至伴有恶心、呕吐等症状。
前期征兆：
1、不明原因出现鼻阻，通气不畅。经活疗不见好转。
2、单侧舅腔发生少量或点状出血，有时涕中带血或晨起鼻血。
病因
发病病因至今不明，与人类乳头状瘤病毒感染有关。
1.胚性残余说：鼻中隔血管瘤系胚性母血管细胞所发生。
2.慢性炎症说：如出血性息肉，可发生于肉芽组织的血管变性，亦有人以为上颌窦海绵状血管瘤系息肉扭转、静脉瘀滞等营养障碍所致。
3.外伤说：鼻中隔前下部易受外伤、干燥等刺激，而毛细胞管瘤亦多发于此处，或与外伤有关。
4.内分泌说：鼻腔血管瘤可于怀孕期突然出现或增大，产后又缩小，且常出现于妊娠后期，可能与当时血循环障碍或内分泌活动有关。
5.真正良性肿瘤。
检查
1、颅神经测试：体检的一个重要组成部分。医生检查患者的听力，视力和其他神经，特别是颅神经的功能。
2、头颈部和锁骨上淋巴结检查：体检的一个重要组成部分。由于鼻咽癌淋巴转移出现较早且较频繁，医生需仔细触诊检查鼻咽癌患者的颈部和锁骨上淋巴结位置，大小，软硬程度和数量，并对检查结果作仔细记录。
3、MRI（核磁共振扫描）：通过磁和无线电拍摄很多幅病人体内区域的图象。图象是由计算机处理的。
鉴别
（一）腺样体增殖：常见于幼儿、青少年腺样体质者。鼻咽顶部。咽扁桃体肿大，粘膜正常。当高度增殖或表面溃烂或有肉芽肿样形成，注意癌变。应予活检。
（二）鼻咽部炎症：常见粘膜粗糙，分泌物多，可见表面高低不平，多数滤泡增殖为0.2～0.3厘米大小的结节，呈紫红色，有时橙黄色，常伴鼻腔粘膜炎、喉炎、副鼻窦炎及咽后壁淋巴组织增殖呈小结节状。可用清热、利咽、活血化瘀法治疗。
（三）鼻咽良性肿瘤：少见，病程较长，好发于项前部，呈圆形隆起或分叶状，表面光滑。如纤维瘤、纤维血管瘤、混合瘤、脊索瘤等。
（四）颈部淋巴结炎：急性淋巴结炎若为一般致病菌引起‘多有红、肿、热、痛，局部温度增高，常伴有口腔、咽腔感染病变，白细胞数增多，中性粒细胞偏高，淋巴结轻度或中度肿大，光滑，质软活动，触痛明显，边界清楚，抗炎治疗有效。慢性非特异性淋巴结炎，无论细菌或病毒引起的颈部淋巴结肿大，局部皮肤色泽正常，体温不高。触痛不明显。常呈黄豆或蚕豆大小。光滑，质韧，活动，边清，常随咽腔、口腔、耳部炎症轻重而变化，抗炎治疗多不理想。
（五）鼻咽结核；少见，多有鼻咽部不适，异物感。分泌物增多，常伴发其它器官结核，如肺结核等。
（六）恶性淋巴瘤：发病较急，病程较短，多发于青少年，病变可累及整个鼻咽腔，常见双侧或他处淋巴结普遍肿大，质地较转移性淋巴结软，有弹性感，临床上常需作病理检查进行鉴别诊断。
（七）鼻咽坏死性肉芽肿：其特征为鼻咽顶部中央有肉芽状坏死边界清，具有特别臭味临床过程与鼻咽未分化癌相似。
并发症
鼻肿瘤可并发鼻咽癌，主要表现在瘤肿对颅圣经及周围血管的侵犯。并出现相应的临床表现。如：视力改变。鼻咽血管破裂出血等。这些也常是鼻咽癌的常见体征。
治疗
鼻腔、鼻窦的乳头状瘤一般采用手术切除，基底部加以冷冻或电灼。有些血管瘤可注射硬化剂或用冷冻治疗。恶性肿瘤目前一般以放射加上手术的综合疗法为主;有些病例用抗癌药物动脉灌注，或用激光气化、冷冻、中医中药等疗法。
预防
1、饮食宜清淡，不要摄取盐分过多的食物，如：腌渍食物、咸鱼、酸菜，而且罐头或含防腐剂的肉类食物，也应尽量少吃为妙。
2、烟、酒宜节制。
3、刺激性强的烟味最好少闻，如：蚊香、拜神用的柱香的烟等。
4、如果出现早期症状，应提高警觉，尤其是颈部有淋巴结胀，达两周以上时，即应尽快就医。
