介绍
地图舌是一种发生在舌黏膜浅层的慢性边缘剥脱性舌炎。由于它的病损表现在舌面的不同部位，并可变换大小和形状，具有游走性的特点，所以又称游走性舌炎。
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症状
1.病变好发于舌尖、舌中央和舌缘。
2.病变表现为圆或椭圆形红斑，单发或多发性，可扩大或融合，融合后常类似“地图边界”，周边为白黄色稍微隆起的弧形边缘，中央为火红色的丝状乳头剥脱区，但菌状乳头无改变。
3.病损具有游走性，可在一昼夜间改变其原来的形态和位置。
4.病变区可有轻度麻辣不适感。
病因
原因不十分明确，可能与肠道寄生虫或胃肠功能紊乱有关;也有人认为与儿童神经系统发育不健全，情绪波动有关;还有部分患儿的父母也曾患过地图舌，故表现有一定的遗传倾向。一般地图舌多见于儿童，尤为体弱的婴幼儿。
检查
组织病理：边缘过度角化，中央变性，真皮层有多形核淋巴细胞急性浸润，在上皮浅层形成海绵状微脓肿，并有多形核白细胞和慢性炎性细胞浸润，红斑处丝状乳头消失，黏膜上皮浅层脱落，棘层变薄，真皮乳头升高，真皮血管充血，有淋巴细胞，浆细胞的浸润。
鉴别
与扁平苔藓相鉴别。
并发症
病损主要位于舌背与舌缘粘膜，亦可扩散累及舌腹粘膜偶，与寻常型银屑病或脓疱型银屑病合并存在。
极少数人可能因舌背沟裂较深，容易藏有食物残屑和细菌滞留，引起炎症，常有轻度刺激痛，此时舌体增大，两侧舌边缘可出现齿印。其他类型的舌病的并发症不多见。
治疗
地图舌是婴幼儿时期的常见病，据报道，儿童的发病率约为15%。这种病可能与消化不良、营养缺乏和体质差等因素有关。一般无症状，在吃刺激性的食物时舌头感到有点麻。对于地图舌的患儿可采用以下这些方法：
1.休息和饮食方面
保证休息，避免过度疲劳。饮食应富有营养，及时添加辅食。防止偏食、挑食，以免胃肠功能发生紊乱和营养不良。
2.消除感染病灶
口腔内的某些细菌可能会引起地图舌。因此，要仔细检查牙齿、扁桃体以及颊黏膜有无感染，一旦发现要及时治疗。
3.寻找病因
应详细了解其发病史，并注意观察黏膜的受损情况，可服用复合维生素B或硫酸锌制剂。有缺铁性贫血的患儿应补充铁剂。胃酸过少的患儿可口服稀盐酸。总之，应对症治疗。
4.清洁口腔
应保持口腔的清洁卫生，每天早晨可用软毛刷从舌背向外轻轻刷l～2次，将剥脱的上皮清除干净，再用0.5%的碳酸氢钠溶液漱口，可以收到显著的效果。
预防
日常生活中应注意排除和避免可能诱发地图舌的刺激因素，如不食用辛辣的刺激性食物，戒掉烟酒嗜好，尽量去除口腔内的病灶，要保持口腔卫生，用软毛牙刷刷牙，同时应做到合理饮食，注意多吃富含维生素的食物，如新鲜水果，动物肝脏等，必要时可直接服用复合微生素B，调节情绪也是非常重要的，因为情绪紧张或过于激动都可能诱发地图舌，要避免疲劳，调整睡眠，对月经不调的妇女要进行治疗。
