介绍
儿童社交恐惧症(socialanxietydisorderofchildhood,SADC)是一种常见的儿童期情绪障碍,严重影响少年儿童的身心健康。众所周知,生活质量的下降程度体现了疾病对人的危害程度。研究发现,心理障碍儿童生活质量在社交恐惧儿童认知成份、情感成份、家庭生活、同伴交往、学校生活、生活环境、自我认识、抑郁体验、焦虑体验与正常儿童的比较有非常显著性差异,SADC儿童需要获得更多的、更全面的关心和帮助。
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症状
在陌生环境中表现为过分害羞、尴尬，对自己的行为过分关注、或进入新环境时自己感觉到痛苦和身体不适，或出现哭闹、不语、退缩。
儿童社交恐惧症典型症状
1.在公众场合，如幼儿园、游乐场、公园、商场、亲戚家，孩子感到极度的恐慌、紧张;
2.在一些多人的场合，孩子怕与同伴、大人面对面地交流，或者即便交流了，也是在极度的惊恐之中度过的;
3.孩子不敢直面陌生人，更不敢与他们交谈，或者见到陌生人就心慌耳热。
病因
a、教养方式虽然新近的研究着眼于社交恐惧症，但无论那一类恐惧症皆与心理成长过程中的教养方式有关。如：过分严厉和教条化的教育，会使人的心理成长过程单一，使其社会理解和适应能力相对较低，难于对客观事物做出正确判断;过分粗暴或压抑的环境，也会使人的正常心理发育受到扭曲，对外界事物出现错判或误判。
b、遗传及性格因素此症与人的性格特征有关。比如，3岁以前表现胆小、羞怯者，成年以后往往较容易发生社会交往恐惧症。遗传因素在恐惧症中的作用也日益受到重视。
c、生物学因素有人推论，恐惧症患者可能存在突触后5-HT能受体超敏感的可能。
不是由于精神分裂症、心境障碍、癫痫所致精神障碍、广泛性焦虑障碍等所致。
检查
社交恐惧症通常不是突然产生的，而是长期形成的。往往可以发现，这些来访者从小就有一些适应不良的表现，在社交上有一些潜在的问题，这些问题并没有随着年龄的长大而自然解决，而总是一遍遍重复旧有的模式，令来访者十分痛苦。人的成长历程也是一样。有社交问题的来访者之所以一遍遍重复旧有的模式，也是因为他们在想：“再这样做一遍可能就会成功吧!”可是再这样做一遍往往还是失败。
鉴别
1、正常人的恐惧
正常人对某些事物或场合也会有恐惧心理，毒蛇、猛兽、黑暗而静寂的环境等。关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有植物神经症状、是否明显影响社会功能，是否有回避行为等来综合考虑。
2、与其他类型神经症的鉴别
恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状，但恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起，呈境遇性和发作性，而焦虑症常没有明显的对象，常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念，怕的是失去自我控制，并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧，但这类患者有以下特点可与恐惧症鉴别：认为他们的怀疑和担忧是合理的;所恐惧的只是自身的身体状况而不非外界客体或情境;恐惧情绪通常较轻。
3、颞叶癫痫
可表现为阵发性恐惧，但其恐惧并无具体对象，发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。
并发症
1.恐惧症：患者对外界某些处境、物体、或与人交往时，产生异乎寻常的恐惧与紧张不安，可致脸红、气促、出汗、心悸、血压变化、恶心、无力甚至昏厥等症状
2.臆想症：患者会有性格改变,情感改变,行为改变等变化出现，变得敏感多疑以及出现神经症症状。
3.儿童分离性焦虑障碍：是儿童期最为常见的情绪障碍之一，离开家或者离开那些个体所依恋对象时，个体表现出与其发展年龄不相应的、过度的焦虑。早期发病，发病时间在6岁以前。
治疗
1、催眠疗法：精神分析师将你催眠，挖掘你心灵或记忆深处的东西，看你是否经历过某种窘迫的事件，试图寻找到你发病的根源。这种疗法时间长，花费也比较大。
2、强迫疗法：医生让你站在车水马龙的大街上，或者让你站在自己很惧怕的异性面前，利用巨大的心理刺激对你进行强迫治疗。
3、情景治疗：让你在一个假想的空间里，不断地模拟发生社交恐惧症的场景，不断练习重复发生症状的情节，精神分析师会不断地鼓励你面对这种场面，让你从假想中适应这种产生焦虑紧张的环境。
4、认知疗法：这是一种不断灌输观念的治疗方法。医生不断地告诉你，这种恐惧是非正常的，让你正确认识人与人交往的程序，教你一些与人交往的方法。
5、药物疗法：这是目前被认为是最有效的治疗方法。主要是针对你的发病是因为你体内某种化学物质的失调所致，所以运用某类药物调节平衡。
预防
家庭治疗内容为:①改变父母的教养方式;②解决家长自己的心理问题;③改变孩子的成长环境。
行为治疗—系统脱敏疗法的步骤:①先由父母陪同去接触陌生人,特别是同龄的小朋友,由陌生—认识—熟悉,扩大交往范围,达到降低与人交往时恐惧、焦虑的目的;②通过玩具、书等吸引其他小朋友主动和他交往,让孩子独立的、被动的交往;③鼓励孩子和相对熟悉的小朋友主动交往,增加交往的次数;④通过大量人际交往的学习、锻炼,增强自信心,能主动去和小朋友交往,面对陌生环境焦虑、紧张消失。
