介绍
正常小儿大运动的发育有一定的规律性。如有关走路方面，小儿11个月左右能扶住栏杆而独站，13～15个月会独走，1岁半时能拉着玩具车走，2岁左右步态稳。但每个小儿的发育情况略有差异也是正常的现象，例如正值冬季，衣服穿得多，行走不便，独走的时间延迟;刚学说话，学走路的时间也会延迟。如果与正常的差距很大时，要考虑是否由疾病因素引起。儿童保健原则新生儿保健自出生后脐带结扎时起至生后28天内，称新生儿期。这一时期小儿脱离母体开始独立生活，内外环境发生巨大变化，但其生理调节和适应能力不够成熟，易发生体温不升、体重下降，各种疾病如产伤、窒息、溶血、感染、先天畸形等，不仅发病率高，死亡率也高。在发达国家约占婴儿死亡率2/3，尤以第1周为高。根据这些特点，新生儿时期儿童保健特别强调护理，一、保温：新生儿房间应阳光充足温度和湿度适宜，冬季达到18~20℃,湿度为55%~60%。二、喂养：母乳喂养是最佳喂养方式。三、清洁卫生：新生儿皮肤娇嫩，应每日沐浴，水位不宜过热过冷以略高于体温为宜。四、消毒隔离：保持空气清新，通风良好，冬季定时开窗换气，夏季避免室内温度过高。婴幼儿保健1周岁后到满3周岁之前为幼儿期。生长发育速度较前减慢，尤其在体格发育方面。活动范围渐广，接触周围事物增多，智能发育较前突出，语言、思维和应人应物的能力增强，但识别危险的能力尚不足，故应注意防止意外创伤和中毒。饮食已从乳汁转换为饭菜，逐渐过渡到成人饮食，故需注意防止营养缺乏和消化紊乱。此时接触外界较广，而自身免疫力仍低，传染病发病率较高，防病仍为保健重点。
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症状
根据不同组织、器官的不同生长发育时间进程，可将全身各系统归纳为四类不同的生长模式。
1、一般型：包括全身的肌肉、骨骼、主要脏器和血流量等，生长模式和身高、体重基本相同，先后出现胎婴儿期和青春期两次生长突增，其余时间稳步增长。青春发育中、后期增长幅度减慢，直到成熟。
2、神经系统型：脑、脊髓、视觉器官和反映头颅大小的头围、头径等，只有一个生长突增期，其快速增长阶段主要出现在胎儿期至6岁前。由于神经系统优先发育，出生时脑重已达成人脑重的25%，而此时体重仅为成人的5%左右;6周岁时脑重约l200g，达成人脑重的90%。头围测量在评价学前儿童(尤其3岁前)神经系统发育方面有特殊重要的意义。
3、淋巴系统型：胸腺、淋巴结、间质性淋巴组织等在出生后的前10年生长非常迅速，l2岁左右约达成人的20%。其后，伴随免疫系统的完善，淋巴系统逐渐萎缩。体检时对儿童的淋巴系统状况进行评价，不应以成人标准来衡量。
4、生殖系统型：生后第一个十年内，生殖系统外形几乎没有发展;青春期生长突增开始后生长迅猛，并通过分泌性激素，促进机体的全面发育成熟。
病因
正常小儿的发育有一定的规律性。如有关走路方面，小儿11个月左右能扶住栏杆而独站，13～15个月会独走，1岁半时能拉着玩具车走，2岁左右步态稳。但每个小儿的发育情况略有差异也是正常的现象。在发育期间孩子的抵抗力是比较差的，是需要随时检查发现孩子是否有容易引起的疾病或潜在的健康危险，故此需要做好儿童保健。
检查
1、生长发育的阶段性：生长发育是一个连续过程，由不同的发育阶段组成。根据这些阶段特点，加上生活、学习环境的不同，可将儿童少年的生长发育过程划分成几个年龄期;婴儿期、幼儿期、童年期、青春期和青年期。
2、生长发育的程序性：生长发育有一定程序，各阶段间顺序衔接。前一阶段的发育为后一阶段奠定必要基础;任何阶段的发育出现障碍，都将对后一阶段产生不良影响。
胎儿和婴幼儿期发育遵循"头尾发展律"。从生长速度看，胎儿期头颅生长最快，婴儿期躯干增长最快，2～6岁期间下肢增长幅度超过头颅和躯干。因此，儿童的身体比例不断变化，由胎儿2个月时特大的头颅(占全身4/8)、较长的躯干(3/8)、短小的下肢(1/8)发展到6岁时较为匀称的比例(头占l/8强，躯于占4/8弱，下肢占3/8)。从动作发育看，儿童会走路前必须先经过抬头、转头、翻身、直坐、爬行、站立等发育阶段。手部动作发育的规律性更明显，新生儿只会上肢无意识乱动;4～5个月开始有取物动作，但只能全手一把抓;10个月时才会用手指拿东西;2岁左右手的动作更准确，会用勺子吃饭;手部精细动作(如写字、画图等)要到6～7岁左右才基本发育完善。
儿童期、青春期发育遵循"向心律".身体各部的形态发育顺序是：下肢先于上肢，四肢早于躯干，呈现自下而上，自肢体远端向中心躯干的规律性变化。青春期足的生长突增最早开始，也最早停止生长;足突增后小腿开始突增，然后是大腿、骨盆宽、胸宽、肩宽和躯于高，最后是胸壁厚度。上肢突增的顺序依次为手、前臂和上臂。手的骨骺愈合也由远及近，顺序表现为指骨末端一中端一近端，掌骨一腕骨一桡骨、尺骨近端。
鉴别
新生儿保健
自出生后脐带结扎时起至生后28天内，称新生儿期。
新生儿保健这一时期小儿脱离母体开始独立生活，内外环境发生巨大变化，但其生理调节和适应能力不够成熟，易发生体温不升、体重下降，各种疾病如产伤、窒息、溶血、感染、先天畸形等，不仅发病率高，死亡率也高。在发达国家约占婴儿死亡率2/3，尤以第1周为高。根据这些特点，新生儿时期儿童保健特别强调护理，一、保温：新生儿房间应阳光充足温度和湿度适宜，冬季达到18~20℃,湿度为55%~60%。
二、喂养：母乳喂养是最佳喂养方式。
三、清洁卫生：新生儿皮肤娇嫩，应每日沐浴，水位不宜过热过冷以略高于体温为宜。
四、消毒隔离：保持空气清新，通风良好，冬季定时开窗换气，夏季避免室内温度过高。
婴幼儿保健
1周岁后到满3周岁之前为幼儿期。生长发育速度较前减慢，
婴幼儿保健尤其在体格发育方面。活动范围渐广，接触周围事物增多，智能发育较前突出，语言、思维和应人应物的能力增强，但识别危险的能力尚不足，故应注意防止意外创伤和中毒。饮食已从乳汁转换为饭菜，逐渐过渡到成人饮食，故需注意防止营养缺乏和消化紊乱。此时接触外界较广，而自身免疫力仍低，传染病发病率较高，防病仍为保健重点。
学龄前期保健
3周岁后(第4年)到入小学前
学龄前期保健(6—7岁)为学龄前期。体格发育速度又减慢，达到稳步增长，而智能发育更趋完善，求知欲强，能作较复杂的动作，学会照顾自己，语言和思维能力进一步发展。应根据这个时期具有高度可塑性的特点，从小培养共产主义道德品质，养成良好的卫生、学习和劳动习惯，为入小学作好准备。学龄前期小儿防病能力有所增强，但因接触面广，仍可发生传染病，易患急性肾炎、风湿病等;因喜模仿而又无经验，故意外事故较多。应依据这些特点，做好预防保健工作。
并发症
儿童保健属于一个概念，并非属于疾病，故本病无并发症的概念。但是儿童保健应积极的注意补充维生素d、钙、铁、锌等元素，否则可因维生素d、钙的缺乏造成佝偻病，严重病例可造成骨骼的畸形，如鸡胸、漏斗胸等。锌元素的缺乏，可造成厌食、脱发等并发症。
治疗
由于儿童新陈代谢等旺盛，夏天易出汗，应经常给孩子洗澡，保洗澡持皮肤清洁，每天可洗1至2次澡，不得超过3次。不宜用碱性强有肥皂。过多地洗澡，过碱性的肥皂均对皮肤有损害。夏天孩子出汗多，蒸发增多，水溶性维生素和无机盐的丢失也增加。加上喝水多，胃液易冲淡，食欲就下降了。因此，夏季应多选一些富含维生素和无机盐的食物，口味要清淡，又要易消化吸收，并要注意干稀搭配、少吃油腻食品、多吃蔬菜水果，色、香味花色品种多样化，以增加食欲，保证孩子身健康。
预防
一、少喝饮料多喝水。各种饮料如汽水、果汁、可乐等含较多的糖份及电解质，过多摄入可影响食欲和消化功能，孩子运动后出汗较多时最好多喝白开水以补充水分。
二、饮食不宜过于清淡。夏日炎热孩子易上火，但孩子正处在生长发育期，对营养的需求量较大，过于清淡的饮食会导致营养障碍，因此夏季孩子的饮食应多样化，应补充鲜鱼、鲜肉、鲜蛋、猪肝等。
三、饮食不宜过凉。夏季各种瓜果较多，家长常会做一些爽口的凉菜，若无意间使孩子进食过多生冷瓜果凉菜，可导致消化功能紊乱，出现呕吐、腹泻等。
四、大汗后不宜冲冷水澡。大汗后如用冷水洗澡，会使全身毛孔迅速闭合，血管快速收缩可影响机体功能，孩子容易生病。
五、午睡时间不宜太长。午睡过久，大脑中枢神经会加深抑制，促使脑细胞毛细血管关闭时间过长，使脑血管血流量相对减少，可影响醒后孩子的精神。
六、在空调房里待的时间不宜过长。长时间使用空调的房间因门窗紧闭而使室内新鲜空气含量少，孩子在冷而干燥的空气中时间过久，呼吸道及消化道抵抗力会下降，可能引起上呼吸道感染及腹泻。
