血糖多高算高？血糖多低算低？血糖忽高忽低又是怎么回事？

高血糖、高血脂、高血压统称为“三高”。我国糖尿病群体众多，根据历年我国糖尿病的发病率的相关统计数据表明，我国每年新增的2型糖尿病患者就大约有680万人。

目前，对于血糖的检测，临床应用的主要有这几种方法。其中最标准的是静脉血浆葡萄糖，准确度最高，但时间长，需要静脉穿刺，相对有一定痛苦，还可以用指尖血糖、动态血糖监测的方法查血糖。

血糖多高算高？

空腹血糖正常水平为3.9-6.1mmol/L，服糖后2小时血糖的正常值为4.4-7.8mmol/L，超过这个水平视为血糖升高。当空腹血糖在6.1-6.9mmol/L之间、服糖后2小时血糖值为7.8-11.1mmol/L之间时视为糖尿病前期。

如果说空腹血糖（餐前血糖）大于等于7.0mmol/L或服糖后2小时血糖大于等于11.1mmol/L时视为糖尿病。所以当血糖高于正常范围即视为高血糖，就需要开始饮食运动干预，必要时需要药物治疗。

血糖多低算低？

当空腹血糖大于等于7mmol/L，糖负荷后血糖大于等于11.1mmol/L，并且有糖尿病症状时，就会诊断为糖尿病。那么，当糖尿病患者血糖＜3.9毫摩尔/升即可被诊断为低血糖；而非糖尿病患者，只有当血糖＜2.8毫摩尔/升时，那么才是低血糖的情况。

低血糖的早期表现通常有心慌、出汗、手抖、甚至头晕乏力。严重者会出现意识障碍、神志不清、甚至生命危险。通常可以通过吃甜食，使血糖恢复到正常水平。平时需要注意低血糖产生的原因，防止低血糖的出现。

血糖忽高忽低又是怎么回事？

1、饮食和运动不规律

一个就是患者的饮食和运动不规律，有的人的话，今天想吃了吃两个馒头，明天不想吃了只吃点菜，一点主食不吃，然后降糖药物照常使用，这样是不是就会出现，血糖忽高不低的这样一个情况。

2、降糖药不规范使用

或者就是压根降糖药物，都不规律使用，今天想吃药了吃一点，明天不想吃了 可能就不吃药，那么这样的话，血糖也会忽高忽低。

影响糖尿病患者预后的指标，不仅包括它的平均血糖水平，血糖的波动也是会增加，糖尿病并发症的发生率的，因此要做到一个比较平稳的，尽量去避免过大的血糖波动。

这里还有一种情况，有部分人发现自己的餐后血糖比餐前血糖低。其实，餐后血糖比空腹低可能是由于胰岛素的分泌比较多，出现了高峰延迟。正常人在吃饭以后的血糖水平会逐渐的升高。尤其是在吃饭以后半个小时左右，血糖值可以达到峰值。所以正常人在饭后的血糖水平会比空腹的时候血糖水平要高出很多。
​如果餐后的血糖的数值比空腹还要低，就要考虑可能是由于胰岛素分泌相对来说比较多所引起的。但也不能排除是存在有功能性的低血糖、营养性的低血糖所引起。有一部分二型糖尿病患者在早期会出现餐后血糖水平降低的现象，如果想要改善，还要严格的限制体重，改善不良的生活习惯。

参考文献：

《应对低血糖别入误区》，王建华，《家庭医生报》，2021-05-17

《餐后血糖比餐前血糖低的原因》，罗惟，2019,000(011) - 151～151  总页数：1

《低血糖対策》，松久宗英，- 2016,74(增刊号2) - 643～647 - 共5页