一般来说,宫外孕(输卵管妊娠)在停经6~8周会出现下腹隐痛或胀痛、阴道不规则流血(但比平时月经量要少)。 如果出现以上症状,患者就得及时去医院检查,包括B超、血hCG等检查。
正常在怀孕后的35~40天,在做B超检查时会在宫腔内看见孕囊。如果宫腔内没有孕囊,而是出现在输卵管、卵巢、宫颈、剖宫产疤痕部位的话,那一般就可诊断宫外孕了。 如果孕12~16周了,患者还没及时治疗,这时候就有破裂的可能了,此时对患者的危害就更大了。
带环还能发生宫外孕是怎么回事?
带环是指在宫内放置节育器来达到避孕的目的。但是任何宫内节育器都不能达到百分之百的避孕效果,都会有避孕失败的可能性。一旦带环怀孕,也就是宫内放置节育器之后避孕失败了,那么这次怀孕有50%的机会会是宫外孕。
一旦带环发生宫外孕,患者一定要及时的到医院进行检查,通过相应的检查来判断病情的轻重,以及制定相应的诊疗计划,症状比较轻,HC值比较少,没有腹腔内出血的表现时是可以选择保守治疗方式的。如果病情重,或者是发生了失血性休克,那么要立即采取手术治疗,因此带环发生宫外孕还是比较危险的。
建议做好4点,可预防宫外孕
(1)避免不洁的性生活,做好避孕措施,不要经常做人流;
(2)积极预防和治疗输卵管炎症、慢性盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病。
(3)“高危”人群要积极防范,包括曾经做过有关于输卵管的手术史,或辅助生殖技术应用的患者,在备孕期间要去医院咨询医生,在其监控和指导下尝试怀孕;
(4)如果是上环的妇女,则要定期去医院检查是否有炎症或其他生殖系统疾病。
对于宫外孕出现腹痛的时间需要根据着床位置来定。最早可能在五周左右,也有六周七周才会出现腹痛现象。一旦出现腹痛症状,一定要及时就医检查。如果抢救不及时则有可能会对生命造成威胁。
因为宫外孕的危害还是比较大的。比如可以引起急性大出血,如不及时治疗会导致病人失血性休克,甚至死亡。另外,再次妊娠后发生宫外孕的几率将大大增加。曾经有输卵管妊娠病史的患者,再次发生同侧异位妊娠的几率达10%。还可导致不孕症。
参考文献:
《宫外孕保守治疗的观察及护理体会》,张艳梅 ,2020, 2(1)