现在医院里在做肝炎化验的时候，会涉及到肝功能化验单，也就是谷丙转氨酶和谷草转氨酶的化验，还有乙肝五项，也就是俗称乙肝两对半的化验。区别大三阳和小三阳的也就是根据乙肝两对半的检查单来看的。乙肝两对半的检查项目分别是乙肝表面抗原，乙肝表面抗体，乙肝e抗原，乙肝e抗体和乙肝核心抗体这五项。

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如果是乙肝表面抗原，乙肝e抗原和乙肝前s1抗原是阳性的，就是大三阳。如果是乙肝表面抗原，乙肝e抗体和乙肝核心抗体这三项是阳性的就是小三阳。不论是大三阳还是小三阳，都是比较常见的一种疾病，都属于乙肝携带者的一种。治疗大三阳和小三阳的过程是非常漫长的，主要是服用药物为主，药物也都是一些抗乙肝病毒的药物搭配一些养肝护肝的药物。

治疗大三阳和小三阳的药物，主要有拉米夫定，恩替卡韦分散片，阿德福韦酯这些，针对患者对不同药物的敏感性，药物发挥作用的差异性等，来选择性用药。另外乙肝携带者还要注意，可以配合吃一些抗氧化和抗纤维化的药物，加这类药物是非常有必要的，因为治疗乙肝病毒的用药原则是，一方面对抗乙肝病毒，另一方面就是保护身体的其他器官免受乙肝病毒的损害。

我国是乙肝的大国，有大约两亿人是乙肝患者或者乙肝病毒携带者。如果患上了乙肝，一定要在日常生活中注意保养和护理，不要抽烟喝酒，因为酒精对肝脏的伤害是非常大的，如果本身就有乙肝病毒，还要喝酒的话，是很容易引起其他的并发症的，要多吃一些养肝护肝的食物，才有利于保护肝脏。