浅表淋巴结肿大应该如何诊断?

发布时间:2013-04-01 20:32:54

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一、病史

了解与淋巴结肿大有关的详细情况,如发生部位、发展范围、发展速度、伴随症等。

二、体格检查

触诊时应注意肿大淋巴结的部位、数目、大小、质地、压痛、活动度、有无粘连、局部皮肤有无红肿、破溃、瘢痕等。

三、实验室检查

1.血象

外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。

2.骨髓检查

骨髓涂片细胞形态学检查对白血病、浆细胞瘤、恶性组织细胞病的诊断有决定性意义。

3.血清学检查

疑为传染性单核细胞增多症时可做嗜异性凝集试验。

4.淋巴结穿刺针吸涂片检查

淋巴结肿大较明显且位置表浅者可用较粗注射针头进行淋巴结穿刺。

5.淋巴结病理学检查

淋巴结肿大较明显且病因不明者,若无手术禁忌,一般需常规做淋巴结活体组织病理学检查。

器械检查

1.淋巴管造影

2.放射性核素扫描

3.其他

X线检查、CT检查、B型超声、纤维内镜等检查,可协助明确原发病灶的部位及性质。