镇吐药。主要用于：各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗；反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等；残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓；④糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病，局限性硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。

甲氧氯普胺

片剂

5mg

1  与对乙酰氨基酚、左旋多巴、锂化物、四环素、氨苄青霉素、乙醇和安定等同用时，胃内排空增快，使后者 在小肠内吸收增加； 2  与乙醇或中枢抑制药等同时并用，镇静作用均增强； 3  与抗胆碱能药物和麻醉止痛药物合用有拮抗作用； 4  与抗毒蕈碱麻醉性镇静药并用，甲氧氯普胺对胃肠道的能动性效能可被抵消； 5  由于其可释放儿茶酚胺，正在使用单胺氧化酶抑制剂的高血压病人，使用时应注意监控； 6  与扑热息痛、四环素、左旋多巴、乙醇、环孢霉素合用时，可增加其在小肠内的吸收； 7  与阿扑吗啡并用，后者的中枢性与周围性效应均可被抑制；8  与西咪替丁、慢溶型剂型地高辛同用，后者的胃肠道吸收减少，如间隔2小时服用可以减少这种影响；本品还可增加地高辛的胆汁排出，从而改变其血浓度； 9  与能导致锥体外系反应的药物，如吩噻嗪类药等合用，锥体外系反应发生率与严重性均可有所增加。

1  较常见的不良反应为：昏睡、烦燥不安、疲怠无力； 2  少见的反应有：乳腺肿痛、恶心、便秘、皮疹、腹泻、睡眠障碍、眩晕、严重口渴、头痛、容易激动； 3  用药期间出现乳汁增多，由于催乳素的刺激所致； 4  大剂量长期应用可能因阻断多巴胺受体，使胆碱能受体相对亢进而导致锥体外系反应（特别是年轻人），可出现肌震颤、发音困难、共济失调等。

1  下列情况禁用：①  对普鲁卡因或普鲁卡因胺过敏者；②  癫痫发作的频率与严重性均可因用药而增加；③  胃肠道出血、机械性肠梗阻或穿孔，可因用药使胃肠道的动力增加，病情加重；④  嗜铬细胞瘤可因用药出现高血压危象；⑤  不可用于因行化疗和放疗而呕吐的乳癌患者。 2  下列情况慎用：①  肝功能衰竭时，丧失了与蛋白结合的能力；②  肾衰，即重症慢性肾功能衰竭使锥体外系反应危险性增加，用量应减少。

1  醛固酮与血清催乳素浓度可因甲氧氯普胺的使用而升高； 2  严重肾功能不全患者剂量至少须减少60％，这类患者容易出现锥体外系症状； 3  因本品可降低西咪替丁的口服生物利用度，若两药必须合用，间隔时间至少要1小时； 4  本品遇光变成黄色或黄棕色后，毒性增高。

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