注射用顺苯磺酸阿曲库铵

注射用顺苯磺酸阿曲库铵

东英(江苏)药业有限公司
综合评分:  (5.0)
参考价格:¥71.16
规       格: 5mg(按C53H72N2O12计)
咨询药师:4000-4567-99

通用名:注射用顺苯磺酸阿曲库铵

主治疾病:本品用于手术和其他操作以及重症监护治疗,作为全麻的辅助用药或在重症监护病房(ICU)起镇静作用,它可以松弛骨骼肌,使气管插管和机械通气易于进行

生产厂商:东英(江苏)药业有限公司

批准文号:国药准字H20060927

主治功能

本品用于手术和其他操作以及重症监护治疗。作为全麻的辅助用药或在重症监护病房(ICU)起镇静作用,它可以松弛骨骼肌,使气管插管和机械通气易于进行。

化学成分

顺苯磺酸阿曲库铵, 辅料为甘露醇。

形状

本品为类白色至微黄色冻干块状物或粉末。

规格

5mg(按C53H72N2O12计)

药物相互作用

很多药物都能影响非去极化神经肌肉阻滞药物的强度和/作用时间,其中包括:增强疗效的药物:麻醉剂:如恩氟烷、异氟烷和氟烷(见用法用量)、氯胺酮、其它非去极化神经肌肉阻滞药其它药:抗生素:包括氨基糖甙类、多粘菌素、大观霉素、四环素、林可霉素和克林霉素。抗心律不齐药物:包括心得安、钙通道阻滞剂、利多卡因、普鲁卡因酰胺和奎尼丁。利尿剂:包括呋塞米,可能还包括噻嗪类、甘露醇和乙酰唑胺。镁盐。锂盐。神经节阻滞剂:三甲噻方、六甲铵。降低疗效的药物:对于曾长期使用苯妥英和卡马西平的患者,使用本品疗效可能降低。事先给予琥珀酰胆碱不会影响静注或静输本品后的神经肌肉阻滞作用时间,无需改变单次给药剂量或输注给药速度。合用琥珀酰胆碱来延长非去极化神经肌肉阻滞剂的效应可能导致延长的复合性阻滞作用而难以用抗胆碱酯酶药逆转。罕见有某些药物可加剧或诱发隐性重症肌无力发作,或实际上是诱发一种肌无力综合征;在此情况下,病人对非去极化神经肌肉阻滞剂的敏感性可能增加。这些药物包括各种抗生素、β-受体阻滞剂(心得安、心得平)、抗心律不齐药(普鲁卡因酰胺、奎尼丁)、抗风湿药(氯喹、D-青霉胺)、三甲噻方、氯丙嗪,类固醇、苯妥英和锂剂。

不良反应

已记录的使用本品的不良反应有皮肤潮红或皮疹、心动过缓、低血压和支气管痉挛。使用神经肌肉阻滞剂后可观察到不同程度的过敏反应。极少数情况下,当本品与一种或多种麻醉药合用时,有严重过敏反应的报道。有报道在重症监护病房的严重疾患病人在过长时间使用肌肉松弛剂后出现肌无力和/或肌病。大部分病人同时接受类固醇制剂,上述情况在使用本品后偶有报告,但其因果关系尚未确定。

禁忌

已知对顺阿曲库铵、阿曲库铵或苯磺酸过敏及对本品中任何成分过敏者禁止使用。

注意事项

顺苯磺酸阿曲库铵能使呼吸肌和其它骨骼肌瘫痪,而对意识和痛域没有影响。顺苯磺酸阿曲库铵注射液应仅由麻醉师或在麻醉师及其它熟悉神经肌肉阻滞剂使用的医生指导下给药。同时必须备有完善的气管插管、人工呼吸设备以及充足的氧气供应。对于其它神经肌肉阻滞剂过敏的病人在使用本品时应引起高度重视,因为有报道存在神经肌肉阻滞剂的交叉反应。顺阿曲库铵无明显的迷走神经抑制作用或神经节阻滞作用。故临床上对心率没有明显的影响,亦不能拈抗由多种麻醉药或术中因刺激迷走神经而引起的心动过缓重症肌无力及其它形式的神经肌肉疾病患者对非去极化阻滞剂的敏感性显著增高。这些病人使用本品的推荐起始剂量为不大于0.02mg/kg。严重的酸碱失调和/或血浆中电解质紊乱可增加或降低对神经肌肉阻滞剂的敏感性。尚无孕妇应用本品的资料,因为未对此类人群进行研究(见孕妇及哺乳期妇女用药)。尚无2岁以下儿童应用本品的资料,因为尚未对此类人群进行研究。尚无对患有恶性高热史的病人使用本品的研究报告。对易感动物(猪)的恶性高热症的研究表明,顺阿曲库铵并不会诱发此症。尚无低体温(25-28℃)条件下手术病人使用本品的研究报告。与其它神经肌肉阻滞药物相类似,在这种情况下维持手术要求的肌肉松弛程度所需的输注速率应明显减低。尚无烧伤病人使用本品的研究报告,但应与其它非去极化神经肌肉阻滞药物类似。当此类病人给予顺苯磺酸阿曲库铵注射液时,应考虑所需剂量可能增加而作用时间缩短。重症监护病房(ICU)患者给予试验动物高剂量本品后,本品的代谢产物-劳丹碱和阿曲库铵可能与暂时性低血压有关。某些种属出现脑兴奋。在最敏感的动物中,出现上述反应时的血浆劳丹碱的血药浓度与长时间输注阿曲库铵观察的部分ICU患者的相应浓度相类似。与降低本品输注速度的结果相一致,输注阿曲库铵后,血浆劳丹碱浓度约为1/3。罕见报道使用阿曲库铵或其它药物的ICU患者发生癫痫。这些患者通常存在一种或多种容易导致癫痫的诱因(如脑外伤、脑缺氧、脑水肿病毒性脑炎尿毒症)。上述反应与劳丹碱的因果关系尚未确定。对驾车和使用机器能力的影响此注意事项同本品使用无关,但全身麻醉药使用的注意事项亦适用于本品。

储藏

遮光,密封,冷处(2-10℃)保存。