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三年前,口腔放疗过,经多次检查瘤消除,伴随
吴勇江主治医师
医学影像学-医学影像科 大丰同仁医院 擅长:主要擅长影像学(包括普通X线检查,CT,核磁共振,超声等)的诊断,另外因为长期在骨科专科医院工作,对骨科各种常见病,多发病,如各种骨折,骨病,关节病,肌肉劳损,颈肩腰腿痛等也有很好的经验。

三年前,口腔放疗过,经多次检查瘤消除,伴随口咽干燥,去年牙不好,县医院给拔了右侧槽牙,之后一直不愈合,肿疼,治疗多次,确诊下颌骨坏死,做过输液消炎,碘*,中药,局部清洗刮除(一刮就肿疼),高压氧等,有时发热,有大夫建议手术切除坏死骨,没把握手术后能愈合,因为拔牙都不愈合。目前采取输液阿奇霉素,替硝唑等,体温连续一周正常,口服蛋白质,维生素C,阝一胡萝卜素,钙增进营养促进恢复,在此向您请教。谢谢!

你好,这个考虑主要是由于放疗后发生的骨坏死,继发感染,没有太好的办法,应该还是手术去除病灶效果要好一些,但也有风险。

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吴大夫您好!手术确实有风险,也了解了类似情况,您看保守治疗增进营养可以吗?

可以也可以,但恢复较慢,效果也不会很好。

吴大夫您好!了解了几例放疗后又手手术的例子,情况也不好,请教您有帮助恢复的建议吗?谢谢您!

是的,这个没有特别好的办法

吴大夫您好,我目前还是发高烧,还是坏死骨引起的吧?住院的话,必须手术切除吗?能不能只把坏死部分清除引流,暂时不切除下颌骨,我担心切除后更糟糕,特向您咨询。

发热应该与感染有关,如果保守治疗效果不好,可能还是需要考虑手术的,切除范围要看病灶大小,范围比较大的话,可能很难保留

您好吴大夫,原来我请教过您,现在我的右侧下颌骨已手术切除,已有一周了,伤口愈合很好,每天输液。为什么每天都发烧,最高时达到39度,吃退热药后,就能降下来,通过插胃管饮流食,量还行。肺部也没事,特向您请教

你好,发热可能与术后反应,身体虚弱,或是感染有关,建议继续抗炎,调养一段时间观察。

吴大夫您好!前几天我问过您我的情况,下颌骨切除后,伤口愈合很好,老是发热,最高38度多,用药很快退下,饮食还可以,喝些稀的。原来给您说过,三年半前,咽部放疗过,目前有肿瘤复发的可能吗?做的血培养也没异常,您看需要按肿瘤治疗吗?谢谢您!

术后有病理吗,如果病理没有发现肿瘤转移,不需要了

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