病例分析:患者男,30岁,2小时前突发上腹部持续性剧痛,迅速转移至右下腹,不愿翻身活动,呕吐2次,未排便排气,既往无胃病发作史。T:37.2℃,R:108/minBP:100/70mmHg全腹压痛,以上腹部最明显,肌紧张,反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音减弱,白细胞18×10∧9。 腹部透视:未见膈下游离气体和气液平面,血淀粉酶300索尼单位。 请问医生,这个诊断是什么病呢?
从以上症状及检查结果分析,这种现象临床上多见于急性化脓性阑尾炎等原因所致。可结合其他临床检查加以确诊。
可是老师说不是,说是弥漫性腹膜炎。
考虑是原来阑尾炎后引起腹膜感染才引起腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张等腹膜炎症状。
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